Хроническая бессонница последствия

Специально для Вас подробное описание: хроническая бессонница последствия на сайте лечение-бессонницы.рф - знания собранные со всех уголков света.

Сколько человеку нужно спать в течение суток и что такое хроническое недосыпание? Эти вопросы издревле волнуют медиков, психологов, простых людей и даже военных. Сделаем попытку разобраться в этом вопросе и мы.

Содержание

Представление о сне в древности

Ранее почти повсеместно считалось, что сон — состояние, в котором душа вылетает из тела человека и даже может не вернуться обратно.

Практически все древние цивилизации относились ко снам со священным трепетом. Например, в Древнем Египте считалось, что сон – это послание богов. Почти повсеместно существует поверье, что сон – это краткое состояние наподобие смерти, когда душа человека улетает в неведомые дали и иногда может не вернуться обратно.

Однако помимо подобных объяснений, некоторые мыслители древности пытались дать какую-то научную трактовку данному феномену и использовать состояние сна для лечения некоторых заболеваний. Например, Гиппократ, Гален, Аристотель пытались выделить сны, которые возбуждают болезнь, и те, которые ее исцеляют.

Как объясняют механизм засыпания ученые

Несмотря на значительный прогресс в изучении строения и функций головного мозга, состояние сна для многих серьезных исследователей все еще является до конца неразгаданной тайной. В настоящее время существует достаточно много теорий относительно того, почему мы спим и для чего это нам нужно. Единственный неоспоримый факт – это то, что почти треть своей жизни каждый человек проводит в состоянии сна.

Считается, что во время бодрствования в определенных структурах головного мозга уже начинают вырабатываться вещества, благодаря действию которых впоследствии приходит сон (например, мелатонин, серотонин и другие до конца неизученные вещества).

В целом для организма засыпание – это сигнал к переходу в другой режим функционирования и активности, знак для запуска многих восстановительных процессов и очищения клеток от различных ненужных веществ.

Для нервной системы сон означает еще переработку и осмысливание полученной за день информации, анализ и поиск решения на подсознательном уровне.

Виды сна

Сам процесс сна неоднороден по своей сущности. Во время наблюдения за спящими людьми исследователи отметили некоторую цикличность происходящих процессов: наличия сменяющих друг друга периодов медленного и быстрого сна. Всего в течение ночи отмечается около 3–5 таких циклов.

Быстрый сон

Быстрым ученые назвали сон, во время которого быстро движутся зрачки закрытых глаз, хотя тело неподвижно и достаточно расслаблено. Записанная в этот период электроэнцефалограмма будет напоминать таковую у бодрствующего человека.

Быстрый сон считается пятой фазой сна и обычно наступает спустя 1–1,5 часа после засыпания. Красивые и запоминающиеся сны человек видит именно в этой фазе, а ее продолжительность составляет около 10 минут.

Интересно, что наиболее часто быстрый сон наблюдается у новорожденных (наверное, он необходим им для нормального развития нервной системы), а с годами его количество значительно уменьшается.

Если человека лишить быстрой фазы сна, что делают некоторые лекарственные препараты, то может развиться одна из форм хронического недосыпания, когда человек целый день будет чувствовать себя разбитым и уставшим, невыспавшимся.

Медленный сон

Медленный сон по сравнению с быстрым в цикле сна занимает значительно большее количество времени. С момента засыпания до наступления фазы быстрого сна он может длиться около 90 минут.

На электроэнцефалограмме в этот период регистрируются медленные альфа-волны, которые постепенно сменяются тета-волнами. Замедляется частота сердечных сокращений, снижается давление, дыхание становится более редким.

В конце концов возникает так называемый дельта-сон, который характеризуется наличием дельта-волн на ЭЭГ. В период такого сна разбудить человека очень сложно, хотя именно в этой фазе можно наблюдать явления лунатизма и ночного энуреза.

Считается, что во время медленного сна восполняются основные энергозатраты, а мозг сортирует и перерабатывает информацию, необходимую, по его мнению, для запоминания.

Что еще происходит с организмом в течение ночи

  • Вырабатывается гормон роста – соматотропин (недаром говорят, что дети растут во сне).
  • Синтезируется пролактин – гормон, обеспечивающий секрецию молока кормящей матерью в течение дня.
  • У страдающих язвенной болезнью 12-перстной кишки в фазу быстрого сна уровень секреции соляной кислоты может повыситься в 20 раз, что провоцирует голодные ночные боли.
  • Учащаются ночные приступы стенокардии во время быстрого сна.
  • Восстанавливаются все системы организма.

Сколько необходимо спать человеку

хроническая бессонница последствия

Взрослому человеку необходимо спать 7-8 часов в сутки, хотя бы 2 из которых должны приходиться на период до 24:00.

На этот вопрос пыталось ответить не одно поколение исследователей. Считается, что в среднем взрослому человеку необходимо 7–8 часов полноценного сна, причем 2 из которых должно приходиться на период до 12 часов ночи. В целом женщинам требуется на 1 час спать дольше, чем мужчинам.

Однако неоспоримыми являются факты, что некоторым людям достаточно значительно меньшее количество часов сна, а другим и 10 часов проспать мало.

Самым главным критерием «высыпаемости» служит то, что после пробуждения человек должен чувствовать себя отдохнувшим и бодрым. Если же подъем сопровождается разбитостью, плохим настроением и неважным самочувствием, то сна явно недостаточно.

Огромную роль на общую потребность во сне оказывает деятельность щитовидной железы. Так, при недостаточной выработке ее гормонов (гипотиреозе) начинает наблюдаться патологическая сонливость.

Последствия и симптомы недосыпания

  • Депрессия, снижение концентрации внимания, способности сосредоточиться и выделить главное.
  • Утрата чувства юмора, повышенная раздражительность.
  • Галлюцинации, провалы в мышлении, периодическая спутанность сознания.
  • Сонливость во время бодрствования, потеря ощущения реальности происходящего.
  • Головокружение, головные боли, периодические обмороки.
  • Снижение иммунитета, повышенная склонность к онкологическим и инфекционным заболеваниям.
  • Состояние, подобное алкогольному опьянению.
  • Увеличение риска гипертонических кризов, развития сахарного ожирения и диабета.
  • Увеличение количества серьезных ошибок медицинских работников после ночного дежурства.
  • Склонность к накоплению избыточной массы тела (считается, что если человек спит 5 часов и менее, то он рискует прибавить в массе на 50 и более процентов, так как при хроническом недосыпании глюкоза утилизируется не в энергию мышц, а в жир).
  • Развитие бессонницы, импотенции.

Кто или что ворует сон

Наиболее распространенный похититель сна современного человека – это компьютер, телефон и телевизор. Как ни странно, но малоподвижный образ жизни также играет весьма существенную роль в лишении достаточного количества сна (при гиподинамии человеку очень трудно вовремя заснуть, а рано просыпаться заставляет необходимость быть на работе или занятиях – вот количество сна и сокращается).

Поздний и обильный ужин, семейные ссоры в вечернее время, прием стимулирующих напитков, ночные смены, сверхурочная работа – также способны похищать столь драгоценные часы сна.

Хроническое недосыпание: как с ним бороться

  1. Нормализуйте и приведите в порядок свой образ жизни: старайтесь отходить ко сну не позже 22–23.00, а просыпаться через 7–8 часов после засыпания.
  2. В течение дня – больше физической активности.
  3. Не употребляйте во второй половине напитки-стимуляторы, а также алкоголь.
  4. Бросьте курить.
  5. Используйте постель только для сна.
  6. Накануне отхода ко сну совершите небольшую прогулку на свежем воздухе, простите всех (в том числе и себя): пусть ваши эмоции улягутся, страсти утрясутся. Найдите по крайней мере 10 причин благодарности за этот день. Примите теплую ванну, включите тихую успокаивающую музыку, сделайте расслабляющий массаж.

Ну а если данные меры не помогают, обратитесь за помощью к специалисту.

Приведем небольшой тест, который поможет вам определить, хватает ли вашему организму сна.

  • Когда прозвонит будильник, вы переводите стрелки на более позднее время и спите дальше?
  • Иногда вообще не слышите звонка?
  • Проснувшись, вам трудно встать с постели?
  • Дремлете в транспорте, на лекциях и собраниях?
  • Спите дольше обычного, когда не нужно идти на работу?
  • Выходите из себя, если рушатся ваши планы?
  • Рюмка спиртного – и вас развозит?
  • Любите прикорнуть днем?
  • Остро ощущаете накопившуюся за неделю усталость?

Если вы ответили утвердительно хотя бы на 2 вопроса, вам следует пересмотреть режим дня. Иначе хроническая усталость приведет к серьезным заболеваниям.

К какому врачу обратиться

При легких нарушениях сна можно обратиться к неврологу или терапевту, который даст рекомендации по режиму, назначит легкие седативные препараты. Если бессонница причиняет значительный дискомфорт — нужна помощь психиатра и назначение более сильнодействующих препаратов. Если же человек сам организовал свою жизнь так, что постоянно борется с последствиями недосыпания — врачи тут не помогут.

Оценка статьи:

(среднее: 3,50)

Посмотрите популярные статьи

хроническая бессонница последствия

Что такое хроническая инсомния

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния — это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения — первопричина хронических нарушений сна.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Первичная или вторичная

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания — выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

хроническая бессонница последствия

Причины заболевания

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов — теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Лечение

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

хроническая бессонница последствия

О гигиене сна и немедикаментозных методиках

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия — возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Что делать при хронической бессоннице?

Бессонницей называют трудности с засыпанием, пробуждением, отсутствием или изменением длительности стадий сна. Если бессонница приходит хотя бы раз в неделю, попытки уснуть сопровождаются тревожными мыслями, появляется апноэ – это серьёзные поводы для обращения к врачу.

Оглавление:

  • Что делать при хронической бессоннице?
  • Почему возникает хроническая бессонница?
  • Диагностика расстройства
  • Лечение хронической бессонницы
  • Фармакотерапия
  • Психотерапия
  • Физиотерапия
  • Лечение в стационаре
  • Симптомы и лечение хронической бессонницы
  • Что провоцирует развитие бессонницы
  • Симптомы бессонницы
  • Формы хронической бессонницы
  • Чем опасна бессонница?
  • Диагностические мероприятия при бессоннице
  • Лечение хронической бессонницы
  • И немного о секретах.
  • Как лечить хроническую бессонницу
  • Возникновение заболевания в разном возрасте
  • Виды патологий
  • Помощь при бессоннице: чем лечить, общие рекомендации
  • Как лечить бессонницу, вызванную болезнями или сменой часовых поясов
  • Хроническая бессонница: можно ли вылечить безрецептурными медикаментами
  • Как лечиться от бессонницы снотворными средствами
  • Бессонница, чем лечить: применение физиопроцедур
  • Как вылечить бессонницу
  • Шаги Править
  • Метод 1 из 4:
  • Метод 2 из 4:
  • Метод 3 из 4:
  • Метод 4 из 4:
  • Причины и лечение хронической инсомнии
  • Что такое хроническая инсомния
  • Первичная или вторичная
  • Причины заболевания
  • Лечение
  • О гигиене сна и немедикаментозных методиках
  • Медикаментозная терапия
  • Хроническая бессонница
  • Причины и симптоматика хронической бессонницы у человека
  • Что делать человеку при хронической инсомнии?
  • Статьи по теме:
  • Хроническая бессонница: причины и лечение
  • Основные причины
  • Симптомы и последствия
  • Как бороться
  • Упражнения от бессонницы
  • Народные методы

Хронической считается бессонница, длящаяся от одного месяца и более.

Пациент, страдающий хронической бессонницей, мучается не только ночью, но и днём. У него заторможены движения, не проходят головные боли. Человек постоянно хочет спать и с трудом находит в себе силы заниматься делами.

Почему возникает хроническая бессонница?

Длительное нарушение сна свидетельствует о наличии серьёзного физического заболевания или психического расстройства. Здоровому сну мешают:

  • депрессия;
  • шизофрения;
  • посттравматический синдром;
  • синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в нижних конечностях);
  • обструктивное апноэ (остановка дыхания во сне из-за спадения дыхательных путей);
  • центральное апноэ (остановка дыхания, вызванная нарушением работы дыхательного центра);
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотиков;
  • эмфизема (повышенное содержание воздуха в лёгких и тканях);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • гипертония.

Иногда хроническое течение принимает бессонница, спровоцированная психотравмой, стрессом, частыми перелётами из одного часового пояса в другой, нарушением циркадных ритмов, климаксом у женщин.

Хроническая бессонница опасна, так как существенно влияет на состояние здоровья, самочувствие человека, качество жизни и сама по себе является болезнью, которая не поддаётся самолечению. Квалифицированную помощь может оказать лишь врач-сомнолог или несколько специалистов разного профиля (эндокринолог, гипнолог, психотерапевт и т. д.).

Диагностика расстройства

Первым шагом к определению хронического нарушения сна является анамнез. Пациенту или родственнику предлагают вести дневник, отмечать время бодрствования и сна, особенности засыпания, пробуждения.

Определить степень сонливости в дневное время помогает шкала Эпворта. Больной оценивает силу сонливости на протяжении дня по четырёхбалльной системе. Учитываются состояния и виды деятельности:

  • отдых сидя и лёжа;
  • чтение книги;
  • просмотр телепередач;
  • езда в транспорте сидя;
  • беседы.

Пациенты проходят медицинский осмотр, сдают анализы. Врач уточняет, какие лекарства принимает больной.

По показаниям назначают:

  • полисомнографию (компьютерная регистрация показателей сна);
  • электроэнцефалографию (регистрация электрических потенциалов нервных клеток головного мозга);
  • электроокулографию (регистрация движений глаз);
  • электромиографию (определение состояния скелетных мышц);
  • электрокардиограмму (графическое выражение изменений активности сердца);
  • пульсоксиметрию (выявление степени насыщенности крови кислородом).

Различают первичную бессонницу, не зависящую от физического или психологического недуга, и вторичную – следствие иных расстройств.

Лечение хронической бессонницы

Чтобы избавить пациента от хронического нарушения сна, лечат соматическое заболевание или психическое расстройство, следствием которого выступает бессонница. Оба вида бессонницы устраняют лекарственными препаратами, психо- и физиотерапией. В тяжёлых случаях больного помещают в стационар.

Фармакотерапия

При хронической бессоннице назначают:

  1. Транквилизаторы бензодиазепины. Препараты способствуют быстрому засыпанию, уменьшению количества пробуждений ночью, увеличению продолжительности сна. Эффективны при тревожных симптомах и алкогольном отравлении. Противопоказаны больным с лёгочной недостаточностью и апноэ.
  2. Небензодиазепиновые снотворные. Лекарства успокаивают, нормализуют сон, расслабляют мышцы, препятствуют появлению судорог.
  3. Трициклические антидепрессанты. Помогают бороться с депрессией, уменьшают время засыпания, увеличивают продолжительность сна.
  4. Лекарственные травы: валериана, пустырник, мята, калифорнийский мак, страстоцвет, мелисса.

Препараты выписывают на короткий период с перспективой полного отказа от них. Дозировки корректирует врач.

Психотерапия

При лечении хронической бессонницы эффективна поведенческая терапия, включающая:

Пациенту предлагают изменить некоторые привычки: ложиться и вставать в одно и то же время, использовать спальню только для сна и половой жизни, идти спать, когда наступит сонливость.

Ограничивая сон, длительность пребывания в постели снижают до 5 часов, затем постепенно увеличивают на 15 минут.

Физическая и психологическая релаксация – это прогрессирующее расслабление мышц, создание зрительных образов, медитация.

Хроническую бессонницу лечат с помощью психоанализа, гипноза, арт-терапии, когнитивной терапии. Больного информируют о гигиене сна.

Физиотерапия

В медицинские учреждения России активно внедряют метод лечения бессонницы ингаляцией ксенона. Через наркотическую маску больной дышит инертным газом. Медицинский ксенон способствует нормализации сна, укрепляет иммунитет, повышает настроение и работоспособность.

Восстановить ритм сна и бодрствования помогает светотерапия – лечение световыми потоками с различной интенсивностью и длинами волн. Седативное действие оказывают ванны с отварами трав, морской солью, ароматическими маслами.

К физиотерапии относятся электротерапия и электрофорез. Слабым электрическим током воздействуют на нервную систему, сосуды, через подачу импульсов вводят седативные препараты.

Лечение в стационаре

Бессонницу, обусловленную психическими расстройствами, успешно лечат в больнице. Пациент пребывает в лечебнице круглосуточно, что даёт возможность тщательно обследовать больного, провести диагностику, подобрать методы лечения. Проводится комплексная терапия, физиологическая и психологическая реабилитация. Состояние больного анализируют и после выписки.

Источник: и лечение хронической бессонницы

Бессонница, или инсомния – это периодические нарушения засыпания, изменения длительности сна или его качества, возникающие на фоне располагающих ко сну условиях. Это неприятное заболевание знакомо практически каждому – любой человек хотя бы раз в жизни испытывал определенные трудности с засыпанием, но гораздо сложнее, когда развивается хроническая бессонница.

Бессонница продолжительностью более месяца называется хронической

Инсомния считается одним из самых распространенных расстройств сна – около 15-20% человеческой популяции страдают этим неприятным симптомом, притом больший процент занимают пациенты с различными неврологическими заболеваниями и люди старшей возрастной категории.

Что провоцирует развитие бессонницы

Причины, провоцирующие хроническую инсомнию, очень разнообразны и включают в себя:

  • Неврозы, депрессии, стрессы.
  • Психоневрологические заболевания.
  • Патологии внутренних органов и эндокринной системы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (в особенности психотропных средств).
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Интоксикации различной природы.
  • Заболевания головного мозга.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Хроническая боль различной этиологии.
  • Постоянные неблагоприятные условия для засыпания.
  • Работа по сменному графику.

Диагноз «хроническая бессонница» ставится в том случае, если нарушения сна длятся более 3 недель. Такое состояние может повлечь за собой множество негативных последствий, поэтому очень важно выявить истинную причину расстройств и постараться ее устранить.

Симптомы бессонницы

На первый взгляд симптомы инсомнии очень просты – это обычное затруднение засыпания или просыпание ранее желаемого времени, однако наука разделяет все симптомы на три группы:

  • Пресомнические симптомы. Основным симптомом этой группы являются затруднения при засыпании, которые при хроническом течении могут стать причиной патологической боязни ритуала отхода ко сну. Оказываясь в постели, пациент утрачивает желание спать, делает множество попыток выбрать удобную позу, появляются депрессивные мысли. В том случае, если заснуть все-таки удается, любой шум прерывает этот процесс. При пресомнических нарушениях человеку требуется для засыпания от 1 до 2 часов, тогда как здоровый человек засыпает в течение получаса.
  • Интрасомнические симптомы. Характеризуются частыми эпизодами просыпания среди ночи, после которых пациент долго пытается заснуть снова. Прерывание сна происходит при малейших внешних (посторонние звуки) или внутренних (кошмары, боль) факторах. У таких пациентов значительно снижен порог просыпания и затруднен процесс засыпания, помимо этого страдает глубина сна.
  • Постсомнические симптомы. Хроническая инсомния в этом случае отличается ранним пробуждением, все симптомы развиваются в первые часы после просыпания – ощущение усталости, нежелание делать привычные дела, чувство неудовлетворенности ночным сном.

К постсомническим нарушениям относят преждевременное пробуждение ото сна

Формы хронической бессонницы

Хроническую инсомнию можно разделить на две большие группы – первичную и вторичную. Первичная бессонница является самостоятельным заболеванием, точную причину которого назвать часто затруднительно. Эта форма инсомнии также имеет различные подвиды:

  • Адаптационная бессонница – самая частая форма нарушений сна. Возникает на фоне стрессовой ситуации, эмоциональных переживаний и депрессии. Трудности со сном в этом случае являются последствием повышенной активности нервной системы. Длительность подобных нарушений в среднем не превышает 3 месяца.
  • Психофизиологическая бессонница развивается в том случае, когда проблемы со сном длятся долгое время и к ним присоединяются психологические нарушения. Чаще всего это боязнь перед процессом засыпания – пытаясь заснуть, человек начинает делать много активных движений и возбуждает нервную систему, тем самым усугубляя ситуацию и усиливая страх к засыпанию на следующий день.
  • Псевдобессонница – искажение объективного восприятия сна, то есть человеку кажется, что он практически не спит, при этом исследованиями подтвержден факт длительности сна более 6 часов. Периоды бодрствования запоминаются лучше и кажутся бесконечными, в то время как период сна забывается.

Вторичная инсомния связана с какими-либо заболеваниями, чаще всего – с психоневрологическими патологиями. Около 70% пациентов с неврозами и депрессиями отмечают у себя расстройство сна, при этом, по их мнению, бессонница и является причиной их неблагополучного состояния. Инсомния часто развивается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеванием печени или почек.

Чем опасна бессонница?

Часто повышенная сонливость днем бывает вызвана ночной бессонницей

Влечет ли бессонница за собой серьезные последствия и нужно ли что-то с нею делать? Последствия инсомнии можно разделить на две группы – медицинские и социальные. Социальные последствия включают в себя сонливость в дневное время, являются причиной трудностей в выполнении повседневных дел, затруднения в управлении транспортным средством. С медицинской точки зрения нарушения сна влекут за собой повышение риска развития артериальной гипертензии, хронического гастрита, бронхиальной астмы.

Диагностические мероприятия при бессоннице

Хроническая бессонница определяется по следующим диагностическим критериям:

  • Длительное течение нарушений сна (более 3 недель).
  • Изменение структуры сна.
  • Наличие у пациента достаточного промежутка времени для полноценного сна (нельзя делать вывод о бессоннице при отсутствии возможности полноценно выспаться).
  • Нарушение основных дневных функций – расстройство памяти, снижение внимания, сонливость.

Основными методами диагностики бессонницы является полисомнография – исследование сна при помощи компьютерных технологий. Помимо этого, проводится психологическое исследование пациента на факт наличия невроза и депрессии, а также диагностика соматических заболеваний.

Лечение хронической бессонницы

Лечение инсомнии может проводиться сочетанием двух методов – лекарственной и нелекарственной терапии.

Лечение хронической бессонницы включает в себя немедикаметозные и медикаметнозные методы

Нелекарственное лечение включает в себя соблюдение гигиены сна, физиотерапию, иглорефлексотерапию. Важным фактором является поддержание оптимальных условий для полноценного сна:

  • Подъем и отбой в одно и то же время.
  • Отсутствие дневного сна, в особенности в послеобеденные часы.
  • Исключить кофеинсодержащие напитки на ночь.
  • По возможности сократить стрессовые ситуации.
  • Делать умеренные физические упражнения вечером, но не позднее 2 часов до отхода ко сну.
  • Теплый душ или ванна в вечерние часы, при этом слишком холодная, горячая вода или контрастный душ лучше исключить.

Лекарственные препараты для лечения инсомнии в идеале должны быть эффективными для терапии основного заболевания, вызвавшего проблемы со сном. В случае затруднения с определением истинной причины бессонницы назначают симптоматическое лечение снотворными препаратами. Современными средствами являются препараты из группы «трех Z» — Зопиклон, Золпидем, Залеплон. Не рекомендуется делать назначения самостоятельно, без консультации врача.

И немного о секретах.

Копирование материалов сайта допускается только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Источник: лечить хроническую бессонницу

Одной из важнейших физиологических функций организма является полноценный сон. Он позволяет отдыхать в первую очередь головному мозгу и всей нервной системе, а также способствует восстановлению тканей. Расстройства сна нередко являются причиной многих вторичных срывов в состоянии здоровья, так как в результате снижается не только общая работоспособность, но и ухудшается функционирование головного мозга, происходит сбой в большинстве обменных процессов.

Самым распространенным нарушением дрёма считается инсомния, которая характеризуется сложностями с засыпанием, неполноценным или поверхностным, постоянно прерывающимся сном, периодами преждевременного пробуждения с невозможностью повторного задрёмывания. В таком режиме организм не может полноценно отдохнуть, в связи с чем в течение дня ощущается недомогание, разбитость и сонливость, снижение настроения и эмоционального тонуса.

Возникновение заболевания в разном возрасте

Иногда сложно разобраться сразу, от чего развивается бессонница у мужчин или женщин, нередко ее провоцируют различные факторы По данным физиологов, состояние связано со сбоями собственных биоритмов — особого механизма, который отвечает за смены циклов бодрствования и отдыха. В обычных условиях за счет смены дня и ночи срабатывает природный механизм, к вечеру человек хочет спать, а утром пробуждается для активной деятельности.

На фоне подготовки тела к ночному отдыху происходят изменения процессов жизнедеятельности: вырабатываются гормоны в концентрациях, отличных от дневных норм, замедляется пульс, снижаются давление и температура, подавляется умственная и физическая активность. Сбои в этом слаженном механизме приводят к расстройству сна в положенное время, человек не может уснуть или спит крайне беспокойно и некачественно. Невозможность выспаться в течение длительного периода грозит развитием как неврозов и депрессий, так и различных соматических патологий – гипертензии, болезней щитовидной железы, пищеварительных и прочих нарушений. По данным статистики, такими отклонениями страдают чаще женщины ввиду их большей эмоциональности, особенностей гормонального фона и активности. Распространенность этих проблем у них в разном возрасте колеблется от 35 до 50%, в то время как среди мужчин — всего 25-30%. Более типичны такие трудности для людей среднего и пожилого возраста.

Виды патологий

По своей природе инсомния очень разнообразна, каждый пациент с жалобами в кабинете врача «у меня бессонница, как вылечиться» рассказывает специфические проявления.

В целом нарушения сна можно разделить на следующие:

  • эпизодические, возникающие на фоне серьезных провоцирующих факторов и пропадающие после их устранения;
  • хронические, развивающиеся день за днем и мешающие вести нормальный образ жизни.

Кроме того, есть варианты трудностей с засыпанием, постоянные пробуждения по ночам, прерывистые и поверхностные грёзы, а также ранее просыпание с невозможностью снова заснуть.

Эффективное лечение требует, прежде всего, выяснения точной причины и ее устранения. Прием лекарственных средств с усыпляющим действием и использование немедикаментозных способов улучшения сна не будут результативными, меры дадут нестойкие и временные эффекты. Если все возможные факторы устранены, нет очевидных причин, мешающих отдыху, а проблема все равно не устраняется, — это повод для обращения к врачу-неврологу и проведения полноценной диагностики. Врач по результатам всех обследований разрабатывает программу терапии: прием препаратов с седативным или снотворным действием, других средств — антидепрессантов, легких успокоительных и нормализующих настроение натуральных комплексов.

Помощь при бессоннице: чем лечить, общие рекомендации

При патологиях различного типа рекомендуется завести дневник, в котором нужно отмечать следующие моменты:

  • принятые пищевые продукты и напитки,
  • перенесенные стрессы и перегрузки,
  • недомогания и боли,
  • деловые и домашние мероприятия,
  • время отхода ко сну и засыпания.

Мониторинг этих показателей поможет в анализе ситуации и выявлении причин инсомнии, а также факторов, которые могут провоцировать проблемы.

  • Стоит начать с соблюдения общих правил, которые помогают настраиваться на отдых и быстрее заснуть, и утром чувствовать себя выспавшимся.
  • Важно строгое соблюдение режима дня, организм гораздо комфортнее себя ощущает, формируя условные рефлексы, в том числе и на засыпание.
  • В течение дня нужно быть максимально активным, чтобы растрачивать энергию, но при этом не переутомляться.
  • Важно не передать на ночь, ужин нужно планировать примерно за два-три часа до сна.
  • Во второй половине дня стоит отказаться от тонизирующих напитков с кофеином, алкоголя и курения.
  • В спальне стоит создать комфортные условия: проветривать комнату, постель должна быть удобной, должны отсутствовать раздражающие и возбуждающие стимулы.

Можно по рекомендации врача принимать проверенные народные средства: настои трав или фитосборы, которые помогают улучшить ночной отдых. Усыпляющие препараты без строгих показаний и назначения врача принимать нельзя, даже те, что отпускаются без рецепта. Эффект от них будет временным и по мере привыкания снизится, что чревато превышением дозировок и осложнениями.

Как лечить бессонницу, вызванную болезнями или сменой часовых поясов

Если человек страдает от болей, недомогания или постоянных проблем со здоровьем, у него вполне возможны расстройства сна на фоне неприятных ощущений. Важно вовремя обращаться к врачу и корректировать любые заболевания, сопровождающиеся навязчивыми или болезненными симптомами. Если состояние связано с частыми перелетами или переездами, можно применить светотерапию – изменение режима освещения в комнате, где находится человек, чтобы настроить мозг на отдых и последующее засыпание.

После трех часов дня по местному времени стоит зашторить плотно окна, создав мрак, чтобы постепенно мозг перестраивался на ночной режим; если нужен выход на улицу, стоит надеть темные очки, приглушить до минимума освещение в комнатах. В утреннее время надо открывать окна, много времени проводить на солнце, активно двигаться.

Если беспокоят неприятные ощущения в ногах, не дающие заснуть (синдром беспокойных ног), поможет простое средство — прогулка в медленном темпе, а после нее — ванночки для ног. Стоит несколько раз проверить, какая вода лучше поможет – холодная или горячая, контрастные ванны. Дополнить процедуры можно приемом витаминов и фолиевой кислоты, препаратов кальция, магния и железа.

Хроническая бессонница: можно ли вылечить безрецептурными медикаментами

Немедикаментозные методы оказываются эффективными у многих пациентов, но некоторым (около 15%) для нормализации дрёма требуются лекарственные средства, принимать которые можно только после полноценного обследования и по назначению врача.

Запрещены любые снотворные препараты в следующих случаях:

  • на любом сроке беременности,
  • в период кормления грудью,
  • у пациентов с ночными расстройствами дыхания (апноэ),
  • у людей, которым требуется скорость реакции утром, чья работа связана с риском.

Многих интересует, как лечится бессонница. Практикуется применение минимальных доз медикаментов короткими курсами, от нескольких суток до пары недель. Такая тактика связана с особенностями действия препаратов: для большинства из них характерно привыкание с необходимостью увеличения дозы. Нормализуют дремоту как безрецептурные лекарства, свободно продающиеся в аптеках, так и серьезные средства, обладающие разнообразными и мощными эффектами, требующие только специального назначения и отпуска по рецептам. Помочь в начальной стадии способны лекарства, улучшающие кровообращение в области мозга. Они помогают привести в норму тонус сосудов и кровоток внутри них, обеспечивая головной мозг питанием и кислородом, регулируют процессы торможения и возбуждения, что нормализует когнитивные функции.

Способствуют улучшению и решению проблемы адаптогены и препараты на основе мелатонина — гормона, который вырабатывается в темное время суток в головном мозге. Мелатонин нормализует процессы сна и бодрствования, биологические ритмы.

Как лечиться от бессонницы снотворными средствами

При нерезультативности указанных методов данный вопрос решается за счет приема более сильных рецептурных препаратов.

Сильнодействующие медикаменты выписывает только врач и строго по рецепту, коротким курсом, поскольку обладая влиянием на сон, эти препараты приводят к развитию побочных эффектов в дневное время, а также могут нарушать память. После их отмены возможны рецидивы проблем.

Применяются следующие группы лекарств:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения (антигистаминные средства), у них выражен седативный и снотворный эффект, они угнетающе воздействуют на нервную систему, утром дают заторможенность и вялость, быстро развивается привыкание;
  • транквилизаторы — успокаивающие, снимают страхи и тревожность, расслабляют мышцы, в высоких дозах действуют как сильные снотворные, привыкание развивается относительно быстро, имеют побочные реакции;
  • бензодиазепины — короткий периодом действия, которого хватает до утра, улучшают процесс засыпания и качество сна, но могут формировать зависимость с привыканием;
  • барбитураты подавляют тревожность и нормализуют ночной отдых, имеет массу побочных эффектов, формируют зависимость и осложнения при лечении.

Бессонница, чем лечить: применение физиопроцедур

Физиотерапия обладает хорошим действием при проблемах сна, даже в хронической запущенной форме. Применяют различные методики, характерные расслабляющими, успокаивающими действием, нормализующие кровообращение в области шеи и головы, снимающие стресс и эмоциональную напряженность. Если ставится такой диагноз, то какими способами можно помочь, выбирая из методов физиотерапии?

Широко применяются электролечение, водолечение и магнитотерапия, рефлексотерапия и массаж.

Во время массажа происходит активное воздействие на рефлексогенные точки, нормализуется кровообращение в области спинного и головного мозга, успокаиваются нервы, снимается спазм мышц, активизируется обмен веществ.

Бальнеотерапия в виде ванн, душей и различных процедур помогает в устранении стресса, тревожности и депрессии. Как лечить хроническую бессонницу при депресии у мужчин и женщих — решает физиотерапевт, назначая ванны с экстрактами трав, морской солью, хвоей, а также с учетом разницы температур и давления воды. Электросон помогает в терапии за счет слабых импульсных токов, подающихся с низкой частотой. Формируются тормозные влияния на кору, что способствует наступлению дрёма. Способствует в нормализации обмена веществ и регулировании сна. Воздействие магнитными полями содействует в работе капиллярной сети, улучшая питание тканей.

Процедура обладает расслабляющим, обезболивающим и успокоительным эффектами. Применимы также методы дарсонвализации в области воротниковой зоны, гальванотерапия и электрофорез с применением седативных препаратов. В некоторых случаях решением вопроса как вылечить хроническую бессонницу может стать иглоукалывание. Методика основана на раздражении биологически активных точек, за счет активации которых нормализуется работа нервной системы.

Источник: вылечить бессонницу

Бессонница — это расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна. Бессонница встречается очень часто и чревата довольно серьезными последствиями, которые затрагивают физическое и эмоциональное здоровье. В современном мире количество людей страдающих бессонницей стремительно растет. Бессонница бывает острой и хронической. Острая бессонница может длиться несколько дней или недель. К причинам возникновения острой бессонницы относится стресс (возникающий из-за проблем с финансами, здоровьем и / или из-за трудностей во взаимоотношениях), а также проблемы, связанные со здоровьем или диетой. Хроническая бессонница длится более продолжительный период времени. Бессонница продолжительностью более месяца называется хронической. Лечение как острой, так и хронической бессонницы, требует применения сразу нескольких методов, включая медикаментозные препараты, а также изменение привычек сна и диеты.

Шаги Править

Метод 1 из 4:

Улучшение привычек сна Править

Метод 2 из 4:

Изменение образа жизни Править

Метод 3 из 4:

Метод 4 из 4:

Альтернативные методы лечения Править

Источник: и лечение хронической инсомнии

Что такое хроническая инсомния

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния — это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения — первопричина хронических нарушений сна.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Первичная или вторичная

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания — выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Причины заболевания

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов — теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Лечение

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

О гигиене сна и немедикаментозных методиках

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия — возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Источник: бессонница

Хроническая бессонница считается длительным заболеванием, которое в научных кругах имеет другую трактовку – инсомния или расстройство обыкновенного сна, которое продолжается на протяжении более 21 дня. Самыми главными диагностическими критериями, которые позволяют поставить данный диагноз, являются слишком низкая эффективность сна и длительная задержка засыпания человека.

Инсомния переходит в хроническую стадию, когда состояние больного человека не изменяется на протяжении четырех-пяти недель. Лечение данного недуга должно проводиться строго только под наблюдением опытного и квалифицированного специалиста, который сможет назначить эффективную и комплексную методическую схему лечения. По статистике каждый год в России от хронической бессонницы страдают более четверти мужчин и женщин, что делает заболевание глобальным.

Причины и симптоматика хронической бессонницы у человека

Очень разнообразные факторы в жизни человека могут спровоцировать появление заболевания, к ним относится влияние окружающей среды и изменения, происходящие внутри организма. Можно выделить довольно обширный список, в котором перечислены основные причины для образования болезни в хронической стадии:

  1. Регулярное нарушение правил сна человека – своеобразная гигиена сна, которая может включать в себя весьма разнообразные факторы. Множество внешних причин от окружающей среды могут мешать человеку ежедневному сну. В спальне человека всегда должно быть обеспечено поступление свежего воздуха и кислорода, кровать должна быть оптимальной степени жесткости, а подушка приносить удобство голове.
  2. Недосыпание может вызываться нервозными состояниями больного, в список которых входит тревога, многочисленные стрессовые ситуации в ежедневной жизни и беспокойства. Человек сам провоцирует свою бессонницу, особенно если имеет склонность к высокой мнительности, которая в большей степени проявляется перед сном. Именно в это время суток освобождается время для обдумывания прошедшего дня и самоанализа поступков.
  3. Заболевания органов нервной системы, к которым относятся всевозможные депрессии, заболевания психического характера и травмы головного мозга. За сон в большей степени отвечает мозг человека, который при нарушениях функционирования нервной системы дает систематические сбои. Процессы возбуждения и торможения в конечном итоге могут приводить к серьезным нарушениям сна, тем самым вызывать хроническую инсомнию.
  4. Несбалансированный рацион и плохое питание вызывают много проблем в организме, данная проблема не стала исключением. Всем известно, что нельзя переедать перед сном, но и не стоит ложиться в кровать с ужасным чувством голода. Все системы в организме человека взаимосвязаны и постоянно подают сигналы о своих проблемах к центральному органу – мозгу. После сытного ужина пища плохо усваивается и переваривается, особенно это касается мясных и грибных блюд.
  5. Соматические заболевания тела могут систематически приводить к нарушениям сна, что в конечном итоге приведет к новому хроническому расстройству человека. В список основных недугов входят: болезни желудочно-кишечного тракта, гипертония, дерматозы зудящего характера и большинство инфекционных воспалений. Что делать при таких причинах способен ответить только лечащий врач.

Человеку известен самый главный симптом бессонницы – это невозможность долго заснуть и провести время во сне. Однако ведущие ученые мира подразделяют все симптомы на три основные группы, которые имеют собственные названия. Пресомнические симптомы, которые возникают перед отходом в кровать, приобретают явную выраженность за десятки минут до сна. У человека появляется желание нагнетать депрессивные мысли.

Интрасомнические симптомы настигают пациента именно в ночное время суток, когда он может несколько раз просыпаться с чувством тревоги, страха и боли. Этому могут способствовать факторы окружающий среды, даже незначительный шум за стеной в квартире. Постепенно эти симптомы нарастают и нарушают глубину сна, с каждым разом все сложнее заснуть без посторонних мыслей.

Симптомы, возникающие после пробуждения человека, называются постсомнические и могут продолжаться, как на протяжении десяти минут, так и в течение всего рабочего дня. К их основным проявлениям относят общее недомогание организма, желание уснуть, сильная усталость, головная боль, раздражительность и чувство неудовлетворенности от ночного отдыха.

Что делать человеку при хронической инсомнии?

Что делать с данным заболеванием, такой вопрос рано или поздно настигает каждого больного, поскольку недуг мешает вести привычный образ жизни и снижает работоспособность больного в несколько раз. Лечение нельзя откладывать ни на минуту, поскольку хроническая стадия практически не поддается излечиванию до конца.

Как лечить недуг сможет решить только врач, после прохождения больным полного курса диагностики и установления истинных причин развития бессонных состояний. Методика лечения заболевания без медикаментов включает в себя строгое соблюдение правил ежедневного сна человека:

  • стараться не допускать дремы в дневное время суток;
  • прекращать активную умственную и физическую деятельность, как минимум за один час до начала отдыха;
  • в течение дня делать физические упражнения, чтобы накопить достаточную усталость к концу дня;
  • за два часа до отдыха исключить лежание в горячей ванне или прием контрастного душа;
  • полностью исключить курение и прием алкогольных напитков, кофеина и крепкого чая;
  • постараться обеспечить спокойное место для отдыха, исключив яркий свет и громкие посторонние звуки;
  • соблюдать один режим подъема в утренние часы

Важно! Лечение болезни практически всегда включает в себя применение медикаментов, достаточно популярна среди них группа средств, продающихся без рецепта врача. К ним можно отнести общие успокаивающие средства – Афобазол, Персен, Новопассит. Также к безрецептурным снотворным относят средства, главным компонентом которых является фенобарбитал. Самыми популярными являются такие препараты, как Корвалол или Валокордин. Их следует применять на ночь, разбавляя около 50 капель в теплой воде. Однако, препараты на основе фенобарбитала не самые безопасные и могут вызывать привыкание.

Что делать, если не помогают общие успокаивающие препараты? В этом случае в лечение болезни можно включить более серьезные медикаменты, отпускающиеся только по рецепту врача. К таким лекарствам относятся Донормил, Фенозепам. Они начинают действовать очень быстро, но увлекаться ими не стоит, поскольку очень быстро развивается привыкание.

Лечение сильнодействующими снотворными имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Например, все препараты оказывают торможение сознания человека даже в дневное время суток, вызывают сильную утрату памяти в тот промежуток времени, когда больной принимал лекарство.

Статьи по теме:

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник. Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Источник: бессонница: причины и лечение

Хроническая бессонница – не просто проблема человека, не способного быстро заснуть. Это серьезный диагноз, при котором отсутствие лечения может обернуться развитием различных хронических заболеваний или психических расстройств. Недооценивая важность сна, многие сами провоцируют появление бессонницы, жертвуя качественным ночным отдыхом ради карьеры или развлечений. Печальные последствия, увы, не заставляют себя долго ждать. А на то, чтобы восстановить нормальный сон иногда уходят недели, а то и месяцы.

Основные причины

Причин, приводящих к неспособности хорошо высыпаться, существует множество. И, как это не парадоксально звучит, наиболее частая из них – постоянное недосыпание. В переутомившемся организме снижается скорость всех обменных процессов и выработка гормонов, в том числе гормона сна мелатонина. Человек долго засыпает, или его сон становится поверхностным, он легко пробуждается от малейшего звука. Отсутствие полноценного отдыха еще больше утомляет и круг замыкается.

Таким способом приобретают бессонницу работающие студенты, которые вынуждены учиться по ночам, молодые мамы, фанаты ночных клубов и множество других людей, в список приоритетов которых качественный ночной отдых не входит.

Печально то, что проблема проявляется не сразу, а лишь спустя некоторое время, когда организм и психика фактически уже оказываются на грани истощения. И тогда без врачебной помощи часто уже не обойтись.

Среди других распространенных причин, по которым развивается хроническая бессонница:

  • Отсутствие нормальных условий для ночного сна: неудобная постель, постоянный шум, слишком тонкие шторы, жаркий или очень сухой воздух в спальне, внешние раздражители и т.д.
  • Хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются частыми ночными болями или постоянным ощущением дискомфорта: артриты и артрозы, синуситы, гастриты, онкология и др..
  • Глубокие эмоциональные переживания и положительные в том числе – предвкушение интересной поездки, обилие полученных за день впечатлений, ссора с близким человеком: все, что выбивает из душевного равновесия, может не дать заснуть.
  • Значимые жизненные события: переезд, смена работы, рождение ребенка, свадьба, помолвка, несчастный случай, утрата близкого человека могут лишить сна на длительное время, а то и вовсе.
  • Ночная активность – в данном случае не важно, добровольная она (свидания до утра, ночные дискотеки) или вынужденная (работа, плачущий по ночам малыш). Она приводит к нарушению естественных биоритмов, и организм уже не понимает когда нужно спать, а когда бодрствовать.
  • Употребление кофе и некоторых лекарственных препаратов с кофеином, танином и другими возбуждающими нервную систему веществами, особенно во второй половине дня, могут сильно усложнить засыпание.
  • Злоупотребление алкоголем и снотворными препаратами – распространенная ошибка многих, пытающихся таким образом самостоятельно решить проблемы со сном: эти вещества облегчают засыпание, но нарушают нормальное чередование фаз сна и человек все равно полноценно не отдыхает.
  • Переедание на ночь – с одной стороны провоцирует сонливость, так как вся кровь приливает к желудку, помогая ему переработать быстрее пищу, но мозг, вынужденный контролировать ЖКТ, не может отключиться, и человек проводит 2-3 часа, просто ворочаясь с одного бока на другой.

Большинство из перечисленных выше причин достаточно легко устранить, если вовремя обратить на них внимание и внести соответствующие коррективы в рацион и образ жизни.

А хронические заболевания внутренних органов, мешающие нормально спать по ночам, надо системно лечить и не допускать их обострения. Что делать в каждом конкретном случае подскажет врач, к которому не надо стесняться идти, если выспаться не удается более двух недель.

Симптомы и последствия

Реже других обращаются за врачебной помощью по поводу хронической бессонницы пожилые люди. «Что делать, это возраст», – говорят они и повторяют расхожий миф о том, что чем старше человек, тем меньше ему надо спать.

Положенные восемь часов (в среднем) проводить во сне надо в любом возрасте. Так задумано природой – столько времени нужно для полноценного восстановления мозга и тела.

Пожилые люди спят меньше, потому что они отягощены обычно сразу несколькими из перечисленных выше причин, вызывающих нарушения сна. Тут и болезни, и переживания, и страх перед будущим – все в одном флаконе. А постоянный недосып все это усугубляет, заметно ускоряя процесс старения. Поэтому пенсионеры должны обращаться за советом к врачу при первых же нарушениях сна.

Для молодого организма теоретически несколько бессонных ночей подряд не так опасны. Нолетние люди ведут гораздо более активный образ жизни, чем старики, работают на ответственных должностях и потенциально опасных производствах, находятся за рулем транспортных средств. Поэтому для них негативные последствия бессонницы могут оказаться фатальными.

Вот как проявляет себя недосып на утро независимо от возраста:

  • резкое снижение скорости реакции;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • утренние головные боли;
  • ощущение усталости и разбитости;
  • немотивированная агрессия по утрам;
  • сильная заторможенность к вечеру;
  • значительное падение трудоспособности;
  • невозможность справиться с физическими нагрузками.

Естественно, что человек с такими симптомами не может качественно выполнять свои должностные обязанности, неуверенно ведет машину, конфликтует с окружающими и хочет только одного – чтобы его оставили в покое и дали отоспаться.

Создать подходящие условия и позволить как следует выспаться – это первое, что делать надо в случае, если такие симптомы вы обнаружили у кого-то из членов семьи. Причем сейчас не время задавать вопросы и разбираться в причинах, вы только спровоцируете конфликт – ведь человек ведет себя неадекватно. Поговорить на эту тему лучше после пробуждения, но сделать это надо обязательно.

Иногда человек просто не улавливает связи между своим поведением и недосыпом – ему-то кажется, что все нормально.

Разговор «по душам» необходим хотя бы для того, чтобы выяснить, является ли расстройство сна эпизодическим или перманентным. С развитием хронической бессонницы подключаются и другие проблемы: резкое снижение иммунитета, скачки кровяного давления, развитие обструктивного апноэ сна.

Метаболизм замедляется, человек начинает поправляться, даже если съедает обычные для себя порции. Параллельно снижается и физическая активность – у него просто нет сил много двигаться. Соответственно, создается профицит калорий, и вес растет еще быстрее. Подтягиваются связанные с избыточной массой тела заболевания: гипертония, сахарный диабет, варикоз, артрит. Появляется одышка, увеличивается нагрузка на сердце.

Научно доказано, что люди, страдающие бессонницей, живут на несколько лет меньше, чем не имеющие такой проблемы.

Как бороться

Что делать тем, кто все же угодил в лапы коварного недуга? Ни в коем случае не паниковать и не бежать в аптеку за сильнодействующими снотворными препаратами. Страх перед бессонницей тоже может стать причиной отсутствия сна, а таблетки быстро вызывают привыкание.

Начать надо с тех изменений, которые можно легко сделать самостоятельно:

  • отказаться от вечернего употребления алкоголя и курения перед сном (а лучше насовсем!);
  • пить кофе не более 2-3 чашек в день и не позднеечасов;
  • не кушать много на ночь, последний прием пищи – за 2-3 часа до сна (легкий ужин!);
  • обеспечить нормальные условия для сна: тишину, покой, удобную постель и свежий воздух;
  • постараться минимум месяц не работать в ночные смены и не ложиться спать позднее 23 часов (пик выработки мелатонина – гормона сна);
  • перенести тренировки и активные физические нагрузки на первую половину дня;
  • за час до сна перейти на мягкое освещение, выключить телевизор, компьютер, мобильный телефон;
  • переключить ум на что-то приятное: порисовать, помедитировать, послушать спокойную музыку или почитать любимую книгу.

Лежа в постели, вспоминать только приятные события, произошедшие за день или сосредоточиться на том хорошем, что вы ожидаете от завтрашнего дня.

Если не удается отвлечь мозг от «тягостных мыслей», придется занять его чем-то другим. Не имея возможности выполнять две функции одновременно, он будет вынужден переключиться. Хорошим способом для этого является медитация или просто упражнения на расслабление.

Упражнения от бессонницы

Поупражняться с собственным телом и дыханием полезно не только тем, кто не умеет быстро засыпать. Это отличная профилактика хронической бессонницы, простое и доступное каждому средство укрепления иммунитета, способ достичь максимально глубокого расслабления. Заниматься такой гимнастикой надо лежа в постели, непосредственно перед сном. Лучше в не стесняющей движения одежде (желательно из натуральных тканей) и хорошо проветренной комнате (вам же нужен дополнительный кислород, а не углекислый газ, который «надышали» за день!).

Сначала необходимо принять удобное положение тела: лечь на спину, руки вдоль тела, ноги ровные, сведены вместе. Невысокую подушку можно оставить, высокую убрать, но под шею подложить валик (или свернутое полотенце), чтобы обеспечить расслабление шейных мышц. Прикрыться легким пледом или простыней (если в комнате тепло).

  1. Дыхание. Надо сосредоточиться на процессе дыхания. Дышать свободно, легко не напрягаясь. Стараться почувствовать, как воздух наполняет легкие, и как он из них выходит, продвигаясь по дыхательным путям. Представить, что каждый выдох приносит облегчение от груза забот ушедшего дня, а каждый вдох дарит покой и расслабление. Не контролируйте свое дыхание – просто за ним наблюдайте!
  2. Тепло. Теперь представьте, что каждый вдох наполняет вас теплом. Снизу вверх, начиная от кончиков пальцев ног. Затем до колена, все ноги, кончики пальцев рук, руки до локтей, все руки. Тепло распространяется на область таза, поднимается вверх по животу, грудной клетке к шее, охватывает все тело.
  3. Расслабление. Теперь нужно проверить, насколько расслаблены все мышцы тела. Продолжая спокойно дышать, вновь вернитесь к пальчикам ног, расслабьте стопы, икры, бедра. Пройдитесь по рукам, бедрам, животу, шее. Особое внимание уделите мышцам лица. Если вы все делаете правильно, вы почувствуете, как лицо расслабляется, а все тело становится теплым и тяжелым.

К этому моменту большинство людей уже засыпает. Но если с вами этого не случилось, то от контроля над телом переходим к контролю над дыханием.

Большинство сразу начинает с дыхательной гимнастики перед сном. Это тоже эффективный способ, но при сильном мышечном напряжении не всегда удается полностью расслабиться, поэтому лучше начинать с тела.

Здесь подробно описывать техники выполнения дыхательных упражнений мы не будем – они есть на нашем сайте в соответствующей статье или можно поискать видеоуроки с комментариями в Интернете. Важно лишь плавно переключаться с тела на дыхание, и выполнять упражнения регулярно, как минимум в течение двух недель. Дополнительные бонусы – улучшенный цвет лица, увеличенный жизненный объем легких, устранение большинства хронических респираторных заболеваний.

Народные методы

Полезно также использовать народные методы профилактики и лечения хронической бессонницы. Большинство из них прекрасно работают самостоятельно, но в сочетании с упражнениями дают более быстрый и ощутимый результат:

  1. Травяной чай, в котором должны быть: мелисса, шишки хмеля, мята, плоды шиповника, розовые лепестки, душица, пустырник, валериана. Эти растения быстро успокаивают нервную систему и оказывают мягкий седативный эффект. Травяные сборы для улучшения сна можно купить в аптеке готовые или сделать самостоятельно. По желанию добавлять мед.
  2. Теплое молоко. Способствует быстрому засыпанию благодаря мягкому обволакивающему эффекту, способствующему расслаблению гладкой мускулатуры гортани и стенок пищевода и высокому содержанию кальция, стабилизирующего нервную систему. Лучше всего использовать для этих целей вечернее парное или пастеризованное (не кипяченое!) молоко. В него тоже можно добавить мед или несколько капель валериановой настойки.
  3. Спиртовые настойки. В этом нет никакого противоречия, так как их используют всегокапель, растворенных в 100 мл теплой воды или молока. Быстрее всего помогают заснуть настойки корня валерианы, травы пустырника, шишек хмеля. Средство не подходит для беременных – даже такое ничтожное содержание алкоголя может навредить малышу.
  4. Яблочный уксус с медом. Отличное средство как раз для тех, кто долго не может заснуть. Столовую ложку уксуса растворить в стакане теплой воды и добавить чайную ложку меда. Размешать и выпить маленькими глотками лежа в постели. Не рекомендуется страдающим язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью.
  5. Лавандовые подушки или мешочки с сушеными цветками этого растения, развешанными у изголовья, быстро успокаивают, снимают стресс, улучшают качество сна и значительно ускоряют засыпание. Это средство можно использовать даже во время беременности, если на растение нет аллергии.

Достойной альтернативой народным средствам являются современные натуральные препараты, например, капли для сна « Сонилюкс ». Производители включили в его состав экстракты из 32 целебных трав, а также такие уникальные биологически активные компоненты, как лофант, бобровая струя, габа алишань.

Лечение подобными средствами абсолютно безопасно – оно не вызывает привыкания и практически не имеет противопоказаний. Лишь при беременности перед его употреблением стоит посоветоваться с врачом.

Самый большой плюс – в удобстве использования. Достаточно принять мерную ложечку препарата из удобной упаковки. Средство незаменимо в дороге, дальних поездках, командировках.

Но никакое лечение бессонницы не даст ощутимого эффекта, если не отказаться от вредных привычек, не структурировать правильно режим дня и не перестроить рацион питания на более здоровый и разнообразный. Это базовые правила профилактики и устранения проблем со сном любой этиологии. В случае присутствия серьезных хронических заболеваний к списку придется добавить их лечение. А если бессонница вызвана психическими проблемами – может понадобиться консультация невропатолога или психотерапевта.

Автор: Анна Александрова

Медитация для сна и восстановления

Что выпить при бессоннице?

Таблетки от бессонницы

Отзывы и комментарии

— Доктор, меня почему-то постоянно мучают осознанные сновидения.

— Это вам не ко мне. Выходите в дверь, по коридору налево и в следующий сон.

Задай вопрос эксперту

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Источник:

Бессонница считается хронической, если нарушения сна длятся более 3-х месяцев после психоэмоциональной травмы или сопровождает болезни внутренних органов. Сюда же относятся расстройства сна, если они случаются чаще 3-х раз в неделю. Улучшить качество и продолжительность сна можно, используя комплексный подход – медикаментозное, психотерапевтическое лечение, а также меры по гигиене сна и изменению образа жизни. Чтобы справиться с хронической бессонницей, нужны усилия врача и пациента.

О хронизации бессонницы можно говорить, если сформировался порочный круг: вечерняя активность – трудности засыпания – поверхностный прерывистый сон – углубление сна утром – необходимость подъема, когда хочется спать – дневная сонливость со снижением скорости мышления и концентрации внимания.

Группа риска

Расстройство чаще развивается у женщин среднего возраста и пожилых людей. Женщины страдают больше в силу природной эмоциональности и склонности к преувеличению существующих жизненных трудностей. Сложный фон создают переживания за детей, родных, более острое восприятие несправедливости. Женщина социально уязвима, менее защищена материально.

Сдают нервы?

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто…

Рассказывает опытный врач

Уход супруга воспринимается как трагедия, а естественное ослабление связей со взрослыми детьми воспринимается некоторыми как беспросветное одиночество. Если женщина не имеет никаких интересов, кроме семейно-бытовых, то риск ее погружения в болезнь очень высок. Пожилые люди обоих полов страдают в силу старения мозга и снижения потребности во сне.

Вопрос о длительности сна продолжает обсуждаться, есть индивидуальные различия. Подавляющему большинству людей требуется 7-8 часов сна в сутки, и недостаток сна заканчивается болезнями или нервным срывом. Счастливчиков, которым для нормальной жизни требуется меньше, не более 2% от всего населения планеты. Казуистические случаи отсутствия сна при сохранности здоровья бывают, на сегодня описаны всего 2 таких случая. После тяжелых физических или эмоциональных нагрузок длительность сна может составлять 12 и более часов, это вариант нормы.

В норме на «переваривание» любой травмирующей ситуации требуется 3 месяца. Сон, нарушенный психотравмой, в течение этого времени должен восстановиться. Если восстановления не произошло, можно говорить о хронической бессоннице.

В жизни бывают ситуации, когда по объективным причинам не до сна: предстоящий экзамен, важная встреча, соревнования, переговоры, болезнь ребенка, смерть родственника. Нарушения сна по таким причинам до 3-х дней расстройством не считается.

Причины

По частоте причины нарушений сна распределяются так:

  • стресс и хроническая психотравма;
  • вынужденная ночная активность – ночные смены или развлечения;
  • перемещения со сменой часовых поясов;
  • наркотизация или использование психостимуляторов химического или растительного происхождения;
  • бесконтрольный прием снотворных, приведший к формированию зависимости;
  • ночное апноэ (временная остановка дыхания) и храп;
  • генетическая обусловленность;
  • алкоголизм, формирующий «рикошетную» бессонницу после первоначального глубокого сна;
  • болезни внутренних органов, сопровождающиеся хронической болью, особенно суставной;
  • расстройства кровотока в головном мозге;
  • синдром беспокойных ног.

Симптомы

Точного временного и качественного определения бессонницы пока не существует. Считается, что бессонница есть, если:

  • сон не пришел через 30 минут после укладывания в постель (при этом имеется в виду, что человек в кровати не читает, не смотрит телепередачи, не пользуется гаджетами и не занимается сексом);
  • на сон приходится не менее 85% времени, проведенного в кровати.

Важно то, как человек оценивает качество сна, чувствует ли он себя после сна освеженным, бодрым и отдохнувшим. Если формально количество сна достаточное, а человек чувствует себя разбитым, не может днем сосредоточиться и работать в полную силу, то такие проявления – тоже хроническая бессонница. Дневные расстройства могут быть обусловлены ночными кошмарами, когда человек весь день находится под впечатлением ужаса, пережитого накануне.

Разбитость и дневная слабость может быть вызвана нарушением нормально чередования фаз быстрого и медленного сна, когда мозг не может полноценно отдохнуть. Общая длительность сна при этом может быть нормальной или даже избыточной.

Точно установить тип расстройств сна позволяет полисомнография или запись гипнограммы при помощи компьютерного комплекса. На полученном графике видны все фазы сна, их длительность, чередование, сопутствующие феномены. Исследование дает исчерпывающий ответ о том, почему нарушен сон, поскольку записываются показатели работы сердца, легких, мышц, движения грудной и брюшной клетки, насыщенность крови кислородом и многое другое.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия бессонницы – дело исключительно врачебное, заниматься которым лучше всего психиатру, психотерапевту или неврологу. Каждый случай индивидуален, и нет двух похожих. Именно учет индивидуальных особенностей человека позволяет врачу назначить тот препарат, который гарантированно поможет.

Важно обращаться к врачу как можно скорее, не заниматься самолечением. Чем быстрее будет назначен нужный препарат, тем ближе хороший сон.

Врач может назначить препарат из любой группы:

  • бензодиазепины, чаще всего Феназепам;
  • Z-препараты – Золпидем, Залеплон, Зопиклон;
  • антидепрессанты, блокирующие обратный захват серотонина – Прозак, Серталин, Флуоксетин;
  • транквилизаторы – Буспирон, Мепробамат;
  • препараты мелатонина – Мелаксен и подобные;
  • производные этаноламина — Донормил;
  • растительные аптечные средства – Ново-Пассит, настойка пиона, Персен и другие.

Иногда требуется комбинация этих средств, добавление метаболических препаратов или ноотропов, нейропротекторов, витаминов и минеральных комплексов.

Распространенная ошибка – самостоятельное использование капель типа Корвалола и Валокордина. Эти средства вовсе не безвредны, они содержат снотворное первого поколения Фенобарбитал. Доказано, что Фенобарбитал (при длительном приеме) ухудшает образование новых нейронных связей – попросту говоря, человек от них «тупеет».

Назначениям врача нужно строго следовать, только так можно ожидать улучшения. Препараты назначаются коротким курсом, прерывисто. Только первый курсовой прием может длиться не более 14 дней, и то с корректировкой доз. За это время подбирается оптимальный препарат.

В дальнейшем лекарство постоянно находится у человека «под рукой». Одного этого часто бывает достаточно для того, чтобы наладился сон. Когда человек не боится ночных мучений, а знает, что есть надежное средство, то уровень тревоги значительно уменьшается, и заснуть становится гораздо легче.

Для коррекции дневной сонливости иногда используются стимулирующие ноотропы типа Фенотропила.

Врач обязательно пересматривает все препараты, который принимает человек по поводу других болезней, поскольку некоторые их них могут вызвать нарушения сна. Это средства для лечения атеросклероза, оральные контрацептивы, мочегонные, средства для лечения болезней щитовидной железы и некоторые средства, угнетающие аппетит.

Флоат-камеры

Камера сенсорной депривации или флоат-камера была разработана в США во второй половине прошлого века для изучения функционирования здорового мозга. Из научной лаборатории метод быстро перешел на коммерческие рельсы, став одним из прибыльных направлений бизнеса.

Сегодня флоат-камеры есть практически во всех крупных городах. Это капсула, имитирующая состояние невесомости, отделяющая человека ото всех внешних раздражителей – света, звука, температуры, движений. Не получая никаких внешних стимулов, человек имеет возможность остаться наедине с собой.

Такой опыт полезен тем, у кого есть мышечные зажимы, неотреагированные эмоции, разбитые надежды, жизненные трудности. Тело полностью расслабляется, а мысли могут течь свободно. Один или полтора часа, проведенные в этой камере, дают глубочайшее расслабление. После пребывания в камере сон может длиться много часов, в некоторых случаях едва ли не целые сутки.

Физиотерапия

Это лечение силами природы. В этом смысле на первом месте находится обычная баня. Перепады температур, выделение большого количества жидкости, плавание в холодной воде или катание в снегу после жаркой парной утомляют сами по себе. Нет ни одного человека, которого после бани не тянуло бы в сон.

Использование электрического тока также дает великолепные результаты. Успешно применяются такие методы:

  • электрофорез со снотворными средствами;
  • гальванизация или воздействия током слабой силы;
  • дарсонвализация или воздействие импульсным переменным током;
  • лечение кислородом;
  • фитотерапия с эфирными маслами.

Хорошие результаты дает классический массаж или его разновидность – аппаратный вибрационный. Полезны кислородные ванны, оксигенотерапия, барокамера.

Для наступления глубокого сна важно добиваться физического утомления. Желательно долго гулять на открытом воздухе или заниматься физическим трудом, спортом. Физические нагрузки нужны умеренные, до приятной усталости. Слишком интенсивные нагрузки будоражат, занятия нужно заканчивать не позднее, чем за 6 часов до сна.

Психотерапия

Важнейшая часть избавления от хронической бессонницы. В основе нарушений сна практически всегда лежит стресс. При длительном расстройстве наслаиваются тревожные переживания, страх того, что сна не будет. Лечение у психотерапевта направлено на снятие остроты травмирующего воздействия стресса, на коррекцию личностных расстройств и научению правильному поведению.

В ходе краткосрочной терапии вырабатываются результативные позитивно окрашенные стереотипы поведения. Нужно избавиться от устоявшихся мифов о продолжительности сна, о пагубном воздействии бессонницы. В некотором смысле это просветительская работа, направленная на повышение общей осведомленности.

Немаловажное значение имеет устранение привычек, нарушающих наступление здорового сна – чрезмерное употребление кофе во второй половине дня, бурное реагирование на обыденные события, нерациональную организацию времени бодрствования. Психотерапевт обучает пациента релаксационным техникам, мышечным и ментальным.

Коррекция личностных нарушений занимает длительное время. Смысл – разобраться в тех негативных убеждениях, которые существуют у пациента – низкая самооценка, убежденность в безысходности конкретной ситуации, улучшение жизненных перспектив. В ходе лечение устраняются также негативные ассоциации.

Комплексный подход, индивидуальный подбор лекарств и методик позволяют полностью излечить бессонницу.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Наши читатели рекомендуют:

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое…

Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here