Хроническая бессонница лечение

Специально для Вас подробное описание: хроническая бессонница лечение на сайте лечение-бессонницы.рф - знания собранные со всех уголков света.

хроническая бессонница лечение

Содержание

Что такое хроническая инсомния

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния — это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения — первопричина хронических нарушений сна.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Первичная или вторичная

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания — выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

хроническая бессонница лечение

Причины заболевания

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов — теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Лечение

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

хроническая бессонница лечение

О гигиене сна и немедикаментозных методиках

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия — возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Бессонница считается хронической, если нарушения сна длятся более 3-х месяцев после психоэмоциональной травмы или сопровождает болезни внутренних органов. Сюда же относятся расстройства сна, если они случаются чаще 3-х раз в неделю. Улучшить качество и продолжительность сна можно, используя комплексный подход – медикаментозное, психотерапевтическое лечение, а также меры по гигиене сна и изменению образа жизни. Чтобы справиться с хронической бессонницей, нужны усилия врача и пациента.

О хронизации бессонницы можно говорить, если сформировался порочный круг: вечерняя активность – трудности засыпания – поверхностный прерывистый сон – углубление сна утром – необходимость подъема, когда хочется спать – дневная сонливость со снижением скорости мышления и концентрации внимания.

Группа риска

Расстройство чаще развивается у женщин среднего возраста и пожилых людей. Женщины страдают больше в силу природной эмоциональности и склонности к преувеличению существующих жизненных трудностей. Сложный фон создают переживания за детей, родных, более острое восприятие несправедливости. Женщина социально уязвима, менее защищена материально.

Уход супруга воспринимается как трагедия, а естественное ослабление связей со взрослыми детьми воспринимается некоторыми как беспросветное одиночество. Если женщина не имеет никаких интересов, кроме семейно-бытовых, то риск ее погружения в болезнь очень высок. Пожилые люди обоих полов страдают в силу старения мозга и снижения потребности во сне.

Вопрос о длительности сна продолжает обсуждаться, есть индивидуальные различия. Подавляющему большинству людей требуется 7-8 часов сна в сутки, и недостаток сна заканчивается болезнями или нервным срывом. Счастливчиков, которым для нормальной жизни требуется меньше, не более 2% от всего населения планеты. Казуистические случаи отсутствия сна при сохранности здоровья бывают, на сегодня описаны всего 2 таких случая. После тяжелых физических или эмоциональных нагрузок длительность сна может составлять 12 и более часов, это вариант нормы.

В норме на «переваривание» любой травмирующей ситуации требуется 3 месяца. Сон, нарушенный психотравмой, в течение этого времени должен восстановиться. Если восстановления не произошло, можно говорить о хронической бессоннице.

В жизни бывают ситуации, когда по объективным причинам не до сна: предстоящий экзамен, важная встреча, соревнования, переговоры, болезнь ребенка, смерть родственника. Нарушения сна по таким причинам до 3-х дней расстройством не считается.

Причины

По частоте причины нарушений сна распределяются так:

  • стресс и хроническая психотравма;
  • вынужденная ночная активность – ночные смены или развлечения;
  • перемещения со сменой часовых поясов;
  • наркотизация или использование психостимуляторов химического или растительного происхождения;
  • бесконтрольный прием снотворных, приведший к формированию зависимости;
  • ночное апноэ (временная остановка дыхания) и храп;
  • генетическая обусловленность;
  • алкоголизм, формирующий «рикошетную» бессонницу после первоначального глубокого сна;
  • болезни внутренних органов, сопровождающиеся хронической болью, особенно суставной;
  • расстройства кровотока в головном мозге;
  • синдром беспокойных ног.

Симптомы

Точного временного и качественного определения бессонницы пока не существует. Считается, что бессонница есть, если:

  • сон не пришел через 30 минут после укладывания в постель (при этом имеется в виду, что человек в кровати не читает, не смотрит телепередачи, не пользуется гаджетами и не занимается сексом);
  • на сон приходится не менее 85% времени, проведенного в кровати.

Важно то, как человек оценивает качество сна, чувствует ли он себя после сна освеженным, бодрым и отдохнувшим. Если формально количество сна достаточное, а человек чувствует себя разбитым, не может днем сосредоточиться и работать в полную силу, то такие проявления – тоже хроническая бессонница. Дневные расстройства могут быть обусловлены ночными кошмарами, когда человек весь день находится под впечатлением ужаса, пережитого накануне.

Разбитость и дневная слабость может быть вызвана нарушением нормально чередования фаз быстрого и медленного сна, когда мозг не может полноценно отдохнуть. Общая длительность сна при этом может быть нормальной или даже избыточной.

Точно установить тип расстройств сна позволяет полисомнография или запись гипнограммы при помощи компьютерного комплекса. На полученном графике видны все фазы сна, их длительность, чередование, сопутствующие феномены. Исследование дает исчерпывающий ответ о том, почему нарушен сон, поскольку записываются показатели работы сердца, легких, мышц, движения грудной и брюшной клетки, насыщенность крови кислородом и многое другое.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия бессонницы – дело исключительно врачебное, заниматься которым лучше всего психиатру, психотерапевту или неврологу. Каждый случай индивидуален, и нет двух похожих. Именно учет индивидуальных особенностей человека позволяет врачу назначить тот препарат, который гарантированно поможет.

Важно обращаться к врачу как можно скорее, не заниматься самолечением. Чем быстрее будет назначен нужный препарат, тем ближе хороший сон.

Врач может назначить препарат из любой группы:

  • бензодиазепины, чаще всего Феназепам;
  • Z-препараты – Золпидем, Залеплон, Зопиклон;
  • антидепрессанты, блокирующие обратный захват серотонина – Прозак, Серталин, Флуоксетин;
  • транквилизаторы – Буспирон, Мепробамат;
  • препараты мелатонина – Мелаксен и подобные;
  • производные этаноламина — Донормил;
  • растительные аптечные средства – Ново-Пассит, настойка пиона, Персен и другие.

Иногда требуется комбинация этих средств, добавление метаболических препаратов или ноотропов, нейропротекторов, витаминов и минеральных комплексов.

Распространенная ошибка – самостоятельное использование капель типа Корвалола и Валокордина. Эти средства вовсе не безвредны, они содержат снотворное первого поколения Фенобарбитал. Доказано, что Фенобарбитал (при длительном приеме) ухудшает образование новых нейронных связей – попросту говоря, человек от них «тупеет».

Назначениям врача нужно строго следовать, только так можно ожидать улучшения. Препараты назначаются коротким курсом, прерывисто. Только первый курсовой прием может длиться не более 14 дней, и то с корректировкой доз. За это время подбирается оптимальный препарат.

В дальнейшем лекарство постоянно находится у человека «под рукой». Одного этого часто бывает достаточно для того, чтобы наладился сон. Когда человек не боится ночных мучений, а знает, что есть надежное средство, то уровень тревоги значительно уменьшается, и заснуть становится гораздо легче.

Для коррекции дневной сонливости иногда используются стимулирующие ноотропы типа Фенотропила.

Врач обязательно пересматривает все препараты, который принимает человек по поводу других болезней, поскольку некоторые их них могут вызвать нарушения сна. Это средства для лечения атеросклероза, оральные контрацептивы, мочегонные, средства для лечения болезней щитовидной железы и некоторые средства, угнетающие аппетит.

Флоат-камеры

Камера сенсорной депривации или флоат-камера была разработана в США во второй половине прошлого века для изучения функционирования здорового мозга. Из научной лаборатории метод быстро перешел на коммерческие рельсы, став одним из прибыльных направлений бизнеса.

Сегодня флоат-камеры есть практически во всех крупных городах. Это капсула, имитирующая состояние невесомости, отделяющая человека ото всех внешних раздражителей – света, звука, температуры, движений. Не получая никаких внешних стимулов, человек имеет возможность остаться наедине с собой.

Такой опыт полезен тем, у кого есть мышечные зажимы, неотреагированные эмоции, разбитые надежды, жизненные трудности. Тело полностью расслабляется, а мысли могут течь свободно. Один или полтора часа, проведенные в этой камере, дают глубочайшее расслабление. После пребывания в камере сон может длиться много часов, в некоторых случаях едва ли не целые сутки.

Физиотерапия

Это лечение силами природы. В этом смысле на первом месте находится обычная баня. Перепады температур, выделение большого количества жидкости, плавание в холодной воде или катание в снегу после жаркой парной утомляют сами по себе. Нет ни одного человека, которого после бани не тянуло бы в сон.

Использование электрического тока также дает великолепные результаты. Успешно применяются такие методы:

  • электрофорез со снотворными средствами;
  • гальванизация или воздействия током слабой силы;
  • дарсонвализация или воздействие импульсным переменным током;
  • лечение кислородом;
  • фитотерапия с эфирными маслами.

Хорошие результаты дает классический массаж или его разновидность – аппаратный вибрационный. Полезны кислородные ванны, оксигенотерапия, барокамера.

Для наступления глубокого сна важно добиваться физического утомления. Желательно долго гулять на открытом воздухе или заниматься физическим трудом, спортом. Физические нагрузки нужны умеренные, до приятной усталости. Слишком интенсивные нагрузки будоражат, занятия нужно заканчивать не позднее, чем за 6 часов до сна.

Психотерапия

Важнейшая часть избавления от хронической бессонницы. В основе нарушений сна практически всегда лежит стресс. При длительном расстройстве наслаиваются тревожные переживания, страх того, что сна не будет. Лечение у психотерапевта направлено на снятие остроты травмирующего воздействия стресса, на коррекцию личностных расстройств и научению правильному поведению.

В ходе краткосрочной терапии вырабатываются результативные позитивно окрашенные стереотипы поведения. Нужно избавиться от устоявшихся мифов о продолжительности сна, о пагубном воздействии бессонницы. В некотором смысле это просветительская работа, направленная на повышение общей осведомленности.

Немаловажное значение имеет устранение привычек, нарушающих наступление здорового сна – чрезмерное употребление кофе во второй половине дня, бурное реагирование на обыденные события, нерациональную организацию времени бодрствования. Психотерапевт обучает пациента релаксационным техникам, мышечным и ментальным.

Коррекция личностных нарушений занимает длительное время. Смысл – разобраться в тех негативных убеждениях, которые существуют у пациента – низкая самооценка, убежденность в безысходности конкретной ситуации, улучшение жизненных перспектив. В ходе лечение устраняются также негативные ассоциации.

Комплексный подход, индивидуальный подбор лекарств и методик позволяют полностью излечить бессонницу.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Страдающие бессонницей люди даже не представляют, сколько вреда их здоровью может принести это безобидное, на первый взгляд, расстройство. На самом деле многократное нарушение структуры сна требует немедленной коррекции образа жизни.

Восстановление утраченных сил, расслабление организма, поддержание работоспособного состояния, красоты и здоровья невозможно без качественного глубокого сна, продолжительностью не менее 8 часов в сутки.

Если же вам знакомы неприятные тягостные ощущения, которые возникают перед сном от «прокручивания» в мыслях пережитых за день происшествий и обдумывания проблем, или ночные беспричинные пробуждения, возможно, вы страдаете бессонницей. Подозревать у себя бессонницу могут те, кто хотя бы трижды в неделю испытывает трудности с вечерними засыпаниями.

хроническая бессонница лечениеПричины хронической бессонницы

О хронической бессоннице говорят, когда более 1 месяца наблюдаются трудности с засыпанием и неглубокий непродолжительный сон. На протяжении длительного времени не удается хорошо выспаться, погрузившись в сон полностью. Причинами хронической бессонницы могут быть:

  • изменение обстановки (переезд, появление раздражающих факторов)
  • смена работы, вида деятельности
  • депрессия
  • расстройство психики, связанное с перенесенной в недавнем прошлом травмой или болезнью
  • болезни сердца
  • болезни, причиняющие физическую боль
  • заболевания почек, осложненные частыми позывами к мочеиспусканию
  • апноэ
  • бронхиальная астма
  • употребление большого количества кофе, алкоголя
  • злоупотребление психотропными средствами

ВАЖНО: Развитие хронической бессонницы свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. В этом случае самолечение крайне нежелательно, так как оно может еще более усугубить состояние больного.

хроническая бессонница лечениеПричины бессонницы у детей

По статистике проблемы со сном испытывает каждый пятый ребенок. Часто детская бессонница носит временный характер, и кроме нарушения режима ничего плохого не происходит. Но в отдельных случаях расстройство сна может негативно отразиться на здоровье ребенка: помимо появления усталости, слабости, беспокойства и головокружения может замедлиться мозговая деятельность.

Причины бессонницы зависят от возраста ребенка. От рождения и до года малыш может путать день с ночью из-за несовершенства нервной системы. Взрослея, ребенок привыкает к правильному режиму и его сон нормализуется. Но если ночное бодрствование младенца сопровождается плачем, слезами или другими проявлениями недовольства, родителям нужно внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы исключить:

  • колики, болезненные ощущения в животике
  • боль в ушках
  • опрелости, раздражения, потницу

Реже младенцу может помешать спать свет или шум. Зато пересушенный воздух и жара в комнате могут причинять ребенку дискомфорт, отчего сон будет беспокойным и неглубоким.

Испортить ночной сон детям 3 – 6 лет могут:

  • обдумывание полученной за день информации
  • перевозбуждение, полученное в результате просмотра мультфильмов
  • развивающееся простудное заболевание

Школьники не спят по ночам потому что:

  • переживают из-за учебы, успеваемости
  • боятся предстоящих контрольных работ, экзаменов
  • поссорились с лучшим другом/ подругой
  • родители ограничивают свободу, пытаются навязать свою точку зрения
  • родители запретили компьютер/ телефон/ телевизор
  • появились серьезные проблемы со здоровьем

ВАЖНО: Если детская бессонница приняла хроническую форму, желательно проконсультироваться у врача.

хроническая бессонница лечениеПричины бессонницы у подростков

Сон подростка отличается от детского и взрослого сна. Это объясняется недостатком в организме подростков ответственного за сон гормона — мелатонина. Очень легко молодые люди надолго сбиваются с нормального графика сна по малозначительным причинам. Толчком к подростковой бессоннице может послужить:

  • недостаточная физическая нагрузка
  • приобретение вредных привычек
  • соблюдение диеты, нарушение питания
  • чрезмерное увлечение компьютерными играми
  • большие умственные нагрузки, сложная учебная программа
  • эмоциональные переживания, первая влюбленность
  • протекание естественных возрастных физиологических изменений

ВАЖНО: Подросток, испытывающий дефицит качественного сна, становится раздражительным, агрессивным, капризным. Учеба дается тяжело из-за ухудшения памяти и чувства постоянной усталости.

Чтобы помочь подростку вернуться к нормальной жизни, родителям необходимо:

  • запретить ребенку поздние приемы пищи
  • максимально сократить просмотр телевизора и компьютерные игры в вечернее время
  • создать в доме уютную, комфортную  обстановку
  • разговаривать с сыном или дочкой, узнать о проблемах и переживаниях ребенка, поддержать
  • не наказывать подростка, не выяснять с ним отношения перед сном

ВАЖНО: Если принятые родителями меры не помогли, и бессонница у подростка приобрела хроническую форму, нужно обратиться к психологу для выяснения истинных причин расстройства.

хроническая бессонница лечениеПричины бессонницы у женщин

Бессонница нередко становится верной спутницей современной женщины. Обрести такую «подругу» женщина может по следующим причинам:

  • конфликты на работе
  • посменный график труда
  • проблемы в личных отношениях, в семье
  • неудовлетворенность собственной жизнью
  • депрессия
  • употребление большого количества кофе, чая, шоколада
  • бесконтрольный прием снотворных препаратов
  • употребление перед сном алкогольных напитков
  • развитие заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями

ВАЖНО: Бессонница действует на женщину удручающе. Кроме приобретенной раздражительности и утомляемости, женщина то и дело впадает в дремоту посреди дня. Это может происходить на рабочем месте, в общественном транспорте, на ответственных собраниях. Чтобы вывести себя из этого сонного состояния, женщина пьет много кофе, тем самым образуя замкнутый круг.

хроническая бессонница лечениеПричины бессонницы у беременных

Беременность – особое прекрасное состояние женского организма, когда внутри него зарождается и развивается новая жизнь. Роль женщины в формировании этого маленького человечка огромна: от образа жизни и поведения мамы зависит здоровье и психоэмоциональное состояние ее будущего ребенка. Омрачить беременность на любом ее сроке способна бессонница. Причем произойти сбой в режиме сна может даже у женщины, никогда ранее не страдавшей подобными расстройствами. Произойти это может по следующим причинам:

  • изжога, дискомфорт в желудке, токсикоз
  • потребность в частом мочеиспускании
  • вынужденная неудобная поза для сна
  • боли в пояснице
  • ноги в районе икр сводит судорога
  • недостаток кислорода
  • беспокойные мысли о предстоящих родах и самочувствии ребенка
  • тревожные сны, кошмары

ВАЖНО: Нарушение сна во время беременности не всегда говорит о наличии каких-либо неприятных ощущений или дискомфорте. Иногда бессонница – это всего лишь попытка организма беременной женщины подготовиться к будущему материнству. Ведь когда родится малыш, маме придется чутко спать и по нескольку раз за ночь просыпаться вместе с ребенком на ночные кормления.

хроническая бессонница лечениеБессонница при климаксе

Угасание репродуктивной функции у женщин часто отягощается нарушениями сна. Бороться с бессонницей во время климакса необходимо, так как в период менопаузы она может быстро перерасти в хроническую, и причинить немало вреда здоровью. Трудности со сном женщины испытывают из-за:

  • ночных приливов
  • ускоренного сердцебиения
  • нарастающего чувства тревоги и страха
  • сильной раздраженности

ВАЖНО: При бессоннице во время климакса женщине необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, доктор назначит лечение при помощи заместительной гормональной терапии, которая поможет избавиться от неприятных последствий менопаузы.

хроническая бессонница лечениеПричины бессонницы у мужчин

Бессонница стала участью деловых мужчин, которые часто делают выбор между сном и работой в пользу второго. Иногда, конечно, вовремя лечь спать мужчине могут помешать и такие факторы как:

  • телевизор, компьютерные игры
  • употребление алкоголя, курение
  • употребление перед сном чая, кофе
  • стресс
  • депрессивное состояние
  • посменный график работы
  • выполнение перед сном физических упражнений
  • малоподвижный образ жизни, маленькие затраты энергии

ВАЖНО: Бессонница оказывает разрушительное влияние на мужской организм. В первую очередь замедляется или прекращается выработка тестостерона – мужского полового гормона, что ведет к снижению потенции. Мужчина становится раздражительным и агрессивным. К тому же постоянная сонливость может стать причиной автомобильной аварии или несчастного случая на ответственной работе. Кроме того в крови постоянно недосыпающего мужчины со временем повышается уровень сахара, что может привести к развитию сахарного диабета и ожирению.

хроническая бессонница лечениеБессонница в пожилом возрасте

Часто пожилые люди жалуются на бессонницу. Более 50% людей в возрасте старше 65 лет регулярно принимают снотворные препараты. Расстройство сна у людей преклонного возраста связано с развитием мозговой дисфункции. Усугублять положение могут  социальные, медицинские, психогенные факторы.

У пожилого человека бессонница может быстро приобрести хроническую форму. Происходит это по ряду причин, среди которых: болезненные ощущения в ногах, неврологические расстройства, ночное апное, ишемия, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет.

ВАЖНО: Бессонница часто преследует людей преклонного возраста, находящихся в депрессивном состоянии. Для них характерны тревожные сны, трудности с ночным засыпанием, раннее пробуждение, появление страха от чувства беспомощности и беззащитности.

Чтобы борьба с бессонницей у пожилого человека дала положительные результаты, нужно, в первую очередь, обнаружить и устранить ее первопричину.

Методы исследования бессонницы

Чтобы назначить правильное лечение, или направить пациента к нужному специалисту, врач должен провести исследования бессонницы и причин, ее вызывающих.

В первую очередь доктор должен ознакомиться с историей течения болезни. Для этого пациенту придется ответить на ряд самых разнообразных вопросов, касающихся всех областей его жизни.

ВАЖНО: отвечать на вопросы нужно правдиво, так как именно эти ответы могут сразу же, без проведения дальнейших исследований, вывести врача на истинные причины бессонницы.

Следом за опросом последует осмотр. Врач, при помощи медицинских инструментов, приспособлений и аппаратов обследует пациента. Если определить причину бессонницы таким образом не удалось, назначаются анализы. Обычно это общий анализ крови и мочи, количество глюкозы в крови, уровень гормонов.

ВАЖНО: Полученные результаты анализов помогут врачу подтвердить или опровергнуть свои предположения об истинных причинах бессонницы и распознать затаившееся в организме заболевание.

Дорогостоящим, малодоступным но очень эффективным методом исследования бессонницы является полисомнография. Эта процедура проводится амбулаторно, во сне, и позволяет детально изучить активность мышц, длительность и качество фаз сна, количество воздуха, который поступает через рот и нос. На этом этапе обычно удается точно определить причину бессонницы и выбрать способ ее устранения.

Более доступно, но менее эффективно другое исследование – актиграфия. Это процесс записи суточного уровня активности, состояния мышц, сна и бодрствования пациента на специальное устройство. Результаты этого исследования часто дают повод назначить дополнительные анализы.

Если же проведенные терапевтом исследования не помогли определить причину бессонницы, он даст направления на консультацию к сомнологу, эндокринологу, кардиологу и невропатологу, которые, в свою очередь, будут пытаться помочь избавиться от бессонницы и ее последствий.

Методы лечения бессонницы

Бессонницу можно вылечить при помощи медикаментов, гипноза или народных средств.
Медикаментозное лечение подразумевает прием одного или нескольких препаратов из списка:

  • снотворное – убирает симптомы, но не лечит причину бессонницы. Не должны приниматься более 14 дней, в противном случае возможно появление зависимости
  • транквилизаторы, 3-препараты – помогают расслабиться, избавится от навязчивых и тревожных мыслей, но вызывают зависимость и могут стать причиной серьезного расстройства психики
  • мелатонин – используется в запущенных случаях хронической бессонницы для регуляции сонного цикла. Имеет множество  неприятных побочных действий
  • гомеопатические средства – назначить может только врач-гомеопат, в арсенале которого имеется целый список препаратов, способных оказать определенное действие на психическое состояние пациента.

Лечение гипнозом проводят психотерапевты. За несколько сеансов опытный врач может добиться хороших результатов.

ВАЖНО: Гипноз не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако терапия должна выполняться высококлассным специалистом, так как ввести и вывести пациента из сна нужно особым способом.

Народные средства можно использовать, когда речь не идет о хронической бессоннице. Успокаивающие травяные чаи помогут избавиться разве что от случайного сбоя режима сна.

хроническая бессонница лечениеБессонница после депрессии

Бессонница и депрессия – два состояния, тесно связанных между собой. Часто у пациентов в депрессивном состоянии наблюдается нарушение режима сна, в то же время хроническая бессонница может стать причиной депрессии.

Клиническая депрессия проявляется сильным расстройством настроения. Пациента преследует чувство беспомощности, незащищенности, ненужности, безнадежности, подавленности и грусти. Это состояние держит человека в напряжении даже ночью, заставляя снова и снова мысленно переживать неприятные волнующие события, и вызывает бессонницу. В свою очередь постоянный недосып, замыкая круг, постепенно усугубляет психологическое состояние.

Если не лечить глубокую депрессию, сопровождающуюся хронической бессонницей, то человек может некоторое время находится «на грани», а потом принять попытку свести счеты с жизнью.

Лечение бессонницы при депрессии

Лечение бессонницы при депрессии весьма специфическое и требует грамотного профессионального подхода. Врач прописывает одновременно антидепрессанты и успокоительные средства. Во время лечения рекомендовано посещение психолога и самостоятельные занятия.

Посодействовать доктору и помочь себе поскорее избавиться от бессонницы и депрессии можно при помощи:

  • ежедневной медитации, чтения книг, прослушивания легкой музыки
  • утренних занятий спортом, регулярного выполнения зарядки
  • отказа от кофе, спиртных напитков, курения
  • горячего душа перед сном
  • влажного и прохладного воздуха в спальне
  • нового постельного белья, удобного матраса

Гигиена сна и отдыха. Профилактика бессонницы

Соблюдение гигиены сна является прекрасной профилактикой бессонницы. Для того чтобы улучшить продолжительность и качество сна и не допустить появление бессонницы необходимо:

  • Придерживаться ритуала отхода ко сну. Каждый вечер в одно и то же время выполнять одинаковые действия, соблюдая их последовательность до тех пор, пока это не войдет в привычку и не станет необходимостью.
  • Не ложиться спать с полным желудком или голодным. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
  • В момент перехода ко сну не обдумывать дневные проблемы и происшествия.
  • Перед сном не курить, не пить кофе и алкоголь.
  • Не заставлять себя спать и не думать о бессоннице, не бояться ее наступления.

ВАЖНО: Для обеспечения хорошего сна и профилактики бессонницы нужно стараться как можно чаще засыпать и просыпаться в соответствии со своими биологическими часами.

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при бессоннице – комплекс техник, используемых психотерапевтом, которые позволяют пациенту изменить свои тревожные мысли на уровне подсознания.

КПТ состоит из 10 -14 сеансов. В результате лечения пациент обучается:

  • вовремя выявлять у себя тревожные мысли, которые мешают спать по ночам, вызывая тревогу и обеспокоенность
  • определять значимость этих мыслей, менять их на более позитивные
  • устранять провоцирующие факторы до наступления депрессивного состояния
  • пользоваться поддержкой окружающих, не скрывать свои тревоги и переживания, обращаться за советом и помощью
  • уверенно использовать полученные навыки на практике

ВАЖНО: КПТ требует постоянной работы над собой, приложения определенных усилий. Быстрого эффекта и мгновенного избавления от бессонницы этот метод не обещает.

хроническая бессонница лечениеПри каких болезнях возникает бессонница

Помимо психологических проблем, причиной бессонницы могут быть проблемы с физическим здоровьем. К заболеваниям, которые часто приводят к бессоннице, относятся:

  • сердечнососудистые заболевания
  • нарушение функций щитовидной железы
  • расстройства работы почек, печени
  • атеросклероз
  • нарушение дыхательной функции
  • болезнь Паркинсона
  • гипертрофия предстательной железы
  • астма
  • артрит
  • апноэ

ВАЖНО: Людям с этими заболеваниями нужно быть особенно внимательными со своим здоровьем, а при появлении признаков бессонницы не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу.

Психологическая помощь при бессоннице

Когда здоровый молодой человек, не принимающий лекарств и не имеющий вредных привычек, страдает от хронической бессонницы, помочь ему сможет психолог. В таких случаях психологическая терапия безопасна и эффективна. Врач определит психологическую причину бессонницы и поможет избавиться от нее в короткие сроки.

ВАЖНО: Попытки самостоятельно устранить бессонницу при помощи снотворных средств или алкоголя могут не только усугубить проблему, но и привести к медикаментозной или алкогольной зависимости.

Бессонница негативные последствия

Последствия бессонницы не проявляются мгновенно, но всегда имеют негативное влияние на все сферы жизни человека.

Если говорить о физическом состоянии, то оно ухудшается даже после одной бессонной ночи – появляется усталость, раздражительность, уменьшается работоспособность. Дальнейший дефицит сна приводит к ослаблению зрения, появлению галлюцинаций, торможению мозговой деятельности, нарушению концентрации внимания.

ВАЖНО: Бессонница – опасная проблема с точки зрения социально-экономической сферы. По причине сонного, вялого состояния водителей ежедневно происходит множество ДТП, из-за ночного недосыпа работников случаются аварии на производстве.

Также бессонница может стать причиной развития различных заболеваний всех внутренних органов и систем. У человека, страдающего от хронической бессонницы, понижается иммунитет и появляется депрессия, возникают психозы и тревожные мысли.

хроническая бессонница лечениеЧто помогает уснуть при бессоннице

Когда долго не получается уснуть, можно попробовать обмануть свой организм одним из способов:

  • Возьмите скучную книгу и читайте ее, вникая в подробности и детали описываемых событий. Обычно после прочтения нескольких страниц подобных произведений к человеку приходит крепкий сон
  • Прогуляйтесь на свежем воздухе. Очень действенный способ, эффективность которого объясняется перепадом температур. Сразу будет казаться, что спать и вовсе перехотелось, но после возвращения с прогулки в квартиру возникнет желание поспать
  • Можно съесть перед сном кусочек сыра или выпить стакан теплого молока. В этих продуктах содержится вещество триптофан, вызывающее чувство удовлетворения, благополучия и расслабление
  • Помечтайте о своем прекрасном будущем. Придумайте в воображении свою будущую идеальную жизнь, в которой сбылись все ваши мечты. Продумывайте все до мелочей – обстановку своего нового дома, свою новую работу, свой будущий образ. Возвращайтесь к этой своей идеальной жизни каждую ночь перед сном
  • Помассируйте перед сном свои руки и лицо в течение 7 -10 минут. Особое внимание следует уделить кончикам пальцев и мочкам ушей
  • Сосчитайте мысленно до ста. Пусть это будут сто одинаковых предметов: столов, стульев, домов. Да и сто овец никто не отменял. Самое главное – не сбиться со счета, а если все же сбились, начинайте заново

Это самые простые и доступные методы, которые помогают быстро уснуть человеку, не страдающему от острой физической боли и не находящемуся в состоянии глубокой депрессии.

хроническая бессонница лечениеЛекарственные средства и снотворные препараты от бессонницы

Принимать снотворные препараты нужно очень осторожно, только по назначению врача, так как они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Одни из них вызывают сильную зависимость и делают сон без очередной «дозы» снотворного невозможным, другие – ослабляют дыхательную функцию.

Но есть и более безобидные лекарства от бессонницы, которые можно купить в аптеке без рецепта и принимать самостоятельно. К таким препаратам относятся:

  • Ново Пассит, Персен – многокомпонентные травяные таблетки
  • Дормиплант – растительное двухкомпонентное снотворное, содержит валериану и мелиссу в соотношении 2:1
  • Пустырник, Валериана – натуральные природные снотворные средства, изготовленные из корневищ трав
  • Мелаксен – синтаксический аналог гормона сна мелатонина

ВАЖНО: Все эти средства оказывают успокаивающее действие, поэтому могут также приниматься при нервной возбудимости. Справиться с хронической формой бессонницы с помощью этих лекарств не удастся.

По рецепту врача можно приобрести такие средства:

  • Снотворные группы «Z» (зопиклон, золпидем, залеплон) – наиболее безопасные таблетки, не вызывающие привыкания и не влияющие на дыхательную функцию. Однако серьезные осложнения, к которым может привести передозировка, не позволяет отпускать это средство без рецепта
  • Барбитураты – препараты на основе барбитуратовой кислоты. Вызывают сильное привыкание, относятся к наркотическим средствам. Действуют угнетающе на ЦНС, тем самым оказывая снотворное и успокоительное действие
  • Донормил – препарат для быстрого засыпания. После его приема расслабляются все мышцы, поэтому людям с ночным апноэ это средство принимать крайне опасно. Сонливое состояние сопровождает человека весь следующий день, после приема донормила
  • Бензодиазипины  (Ативан, Серакс, Ресторил, Ксанакс, Гальцион, Либриум, Пакспам, Версед) – снотворно – седативные препараты. Маленькая дозировка бензодиазипина действует успокоительно, большая – как снотворное. Угнетают мозговую активность, снижает тревожность. Зависимость от препарата незначительная, однако, отмечались редкие случаи особого пристрастия к бензодиазипинам. При незначительном превышении рекомендуемой дозы у человека путается речь, сбивается дыхание, выделяется большое количество пота, расширяются зрачки. Если передозировка сильная – возможно наступление смерти

Народные рецепты от бессонницы. Лечение народными средствами хронической бессонницы

Тем, кто недавно столкнулся с бессонницей, можно попробовать вернуть нормальный сон при помощи народных средств:

Рецепт №1. Возьмите 50 грамм высушенных семян укропа и пол литра «Кагора».  Налейте вино в кастрюлю и поставьте на огонь. После того, как вино закипит, высыпьте в кастрюлю семена укропа, уменьшите огонь и варите около 15 мин. Затем полученный укропно — винный отвар следует оставить в теплом темном месте на 1 час. После этого – процедить и перелить в стеклянную бутылку. Принимать перед сном по 30 грамм.

Рецепт №2. Каждое утро натощак принимайте сироп из меда, лимона и воды «Боржоми». Для его приготовления понадобятся перечисленные ингредиенты в соотношении 2:1:2.

Рецепт №3. Перед сном выпейте стакан кефира, с предварительно растворенным в нем медом (1 ст.л).

Рецепт №4. Приготовьте отвар из трав валерианы, пустырника, мяты и хмеля ( 2:3:3:2) путем их кипячения в течении 15 минут. Отвар остудите и принимайте 3 раза в день по две столовые ложки.

Рецепт №5. Смесь сушеных цветов ромашки аптечной, мяты, фенхеля и корня валерианы, взятые в равных количествах, прокипятите в течение получаса, остудите и принимайте дважды в день по полстакана.

Рецепт №6. Две столовые ложки сухих шишек хмеля залейте одним стаканом крутого кипятка, накройте крышкой, укутайте и оставьте на 4 – 5 часов. Вечером процедите и принимайте перед сном по 5 столовых ложек.

Рецепт №7. Возьмите 1 ч.л. сахара и лавандовое масло. Добавьте к сахару 5 капель масла и примите средство перед сном. Важно не сразу проглотить сахар, а как можно дольше рассасывать его.

Рецепт №8. Выпейте незадолго до ночного сна стакан горячего чая, приготовленного из 2 ст.л. мелиссы и 1 ст.л. меда. Такой напиток помогает расслабиться и успокоиться, но понижает давление.

Рецепт №9. Возьмите 60 каштанов и три небольших хлопчатобумажных мешочка. В каждый из них положите по 20 каштанов, зашейте мешочки и разместите их перед сном на кровати у изголовья, в ногах и в районе сердца. Средство очень действенное, если прибегать к нему регулярно. Каштаны нужно обновлять каждый год.

Рецепт №10. Смесь полыни, мяты и хмеля, взятых в соотношении 1:1:1, зашейте в маленькую хлопчатобумажную подушечку, которую разместите на ночь под своей большой подушкой. Аромат этих растений поможет быстро уснуть и сохранить глубокий спокойный сон на протяжении всей ночи.

Рецепт № 11. Каждый вечер перед сном выпивать стакан теплого яблочного узвара. Это средство помогает при бессоннице у детей.

ВАЖНО: Все эти рецепты хороши в тех случаях, когда бессонница не доставляет сильного дискомфорта и появляется периодически, время от времени. Если же бессонница стала причиной проблем со здоровьем, возникновения навязчивых тревожных мыслей, самолечение недопустимо.

хроническая бессонница лечениеВанна от бессонницы

Надежный помощник в борьбе с бессонницей – теплая ванна, принятая за несколько часов до отхода ко сну.

Ванна с еловыми иголками
Хорошим расслабляющим действием обладает еловая хвоя. Ее следует заварить утром, до вечера дать постоять и вылить в ванну с теплой водой. Цвет свежеприготовленного елового отвара должен быть темно – коричневым.

Ванна с отваром корня валерианы
Курс ванн из 14 процедур с добавлением отвара корня валерианы также поспособствует постепенному избавлению от бессонницы. Для приготовления отвара понадобится на протяжении 15 минут кипятить 1 корень валерианы в 2 стаканах воды.

Ванна с эфирным маслом и лепестками цветов
В воду добавьте по 5 капель мятного, цитрусового и ромашкового масел. Ванну принимайте непосредственно перед сном. Также в воду можно добавить лепестки любимых своих цветов.

Ванна с хмелем
В наполненную ванну добавьте отвар шишек хмеля. Для его приготовления возьмите 200 г шишек, залейте 0,5 л воды и прокипятите 10 – 15 мин. Использовать можно остуженный процеженный отвар.

ВАЖНО: Температура воды в ванной не должна превышать 40˚С, а длительность купания не более 20 минут.

хроническая бессонница лечениеБессонница: советы и отзывы

Люди, поборовшие бессонницу самостоятельно, советуют:

  • любить и принимать себя, не осуждать себя за то, что не получается уснуть
  • написать на листке бумаги обо всем, что тревожит в последнее время
  • держать окно в спальной комнате открытым
  • посещать спортзал, бассейн
  • ограничить вечерний просмотр телевизора,
  • использование компьютера
  • избегать плотного ужина
  • гулять перед сном
  • не пить вечером кофе
  • купить новый удобный матрас

Те, кто хоть раз сталкивался с бессонницей, вспоминают:

Рита, 56 лет:

Бессонницей мучилась долго – почти год. Она возникла на фоне климакса. Мне пришлось нелегко. Я долго пыталась справиться с этой проблемой самостоятельно, никому не признавалась в том, что не сплю по ночам. Дети просили днем присмотреть за внуками, забрать их из сада, а я не могла, потому что очень хотела спать. Я испробовала на себе множество народных средств, регулярно пила успокоительные таблетки, но ничего не помогало.

После того, как я уснула в транспорте, и проехала свою остановку, я решилась обратиться к доктору. Я очень пожалела, что не сделала этого раньше. Врач, выслушав меня, назначила специальный препарат, рекомендованный к применению женщинам моего возраста в период менопаузы. Проблемы со сном исчезли, я даже не сразу смогла поверить своему счастью. Мой совет всем женщинам, столкнувшимся с подобной ситуацией: не занимайтесь самолечением, посетите врача.

Настя, 22 года:

Я молодая мама, моему сыну Артему 3,5 года. Проблемы со сном у него начались с первых дней посещения детского сада и продолжались двух недель. Я все списывала на адаптацию и не вмешивалась в естественный, как мне казалось, процесс. Но время шло, а сынок продолжал капризничать при утренних пробуждениях и нехотя отправлялся спать после 23.00.

Проблему мы решили сами при помощи обычного молока. Как-то вечером я предложила сыночку стакан теплого молока, с растворенной в нем ложкой меда. Он с удовольствием выпил и через полчаса сладко уснул. На следующий день история повторилась. Теперь у нас сыном есть определенный ритуал отхода ко сну – пьем тепленькое молочко и отправляемся спать!

Лена, 17 лет.

Мама ругала меня за то, что я любила играть в компьютерные игры по ночам. Говорила, что я сама создаю себе проблемы. В какой-то степени я была с ней согласна, потому что на учебе я очень хотела спать и не могла вникнуть в суть урока. Оценки мне ставили соответствующие.

Когда я пыталась уснуть вовремя, у меня не получалось. Тогда я включала планшет и играла в любимую игру до трех – четырех часов утра. Засыпала, когда за окном начинало светать. А через несколько часов мне приходилось вставать на занятия. Я постоянно чувствовала себя разбитой и уставшей, мне очень надоело это состояние. Так продолжалось до тех пор, пока мама не забрала у меня планшет, телефон и ноут. Сразу я плакала и злилась на маму из-за того, что не могла поиграть, а потом сама не заметила, как уснула.

В ту ночь я впервые за долгое время выспалась и утром с удовольствием пошла учиться. Мне так понравилось мое новое состояние, что вечером я сама отдала маме все свои вещи, чтобы не начать играть, даже если очень захочется. И снова хорошо выспалась. Для себя я решила, что мне лучше отдыхать ночью, чтобы днем не испытывать усталость и успевать учиться и гулять с друзьями.

Артур, 29 лет:

К врачу обратился после того, как чуть не попал в ДТП на дороге. Я уснул за рулем после очередной бессонной ночи, по моей вине могли пострадать ни в чем неповинные люди. Доктор прописал таблетки, которые я теперь принимаю всякий раз, когда испытываю трудности с засыпанием.

Всем, у кого случаются нарушения сна, следует понимать, что бессонница – это ненормальное состояние любого живого организма. Без сна человек лишается сил, здоровья и желания жить.

Если побороть бессонницу самостоятельно не удается, ни в коем случае нельзя опускать руки и поддаваться этому состоянию. Возможно, улучшить ваше самочувствие и со временем наладить сон поможет своевременное обращение к врачу.

heaclub.ru

Бессонница – повод волноваться

Люди при­вык­ли думать, что неспо­соб­ность выспать­ся – мелочь. “Чему тут уде­лять вни­ма­ние, ведь это все­го-навсе­го ночь-дру­гая? Рано или позд­но ото­спать­ся полу­чит­ся. Вот при­дут выход­ные – и оба дня в посте­ли про­ва­ля­юсь.” Так дума­ет жерт­ва бес­сон­ни­цы. На прак­ти­ке ситу­а­ция гораз­до серьез­нее.

Помни­те, что бес­сон­ни­ца про­во­ци­ру­ет:

  1. утом­ля­е­мость;
  2. низ­кую рабо­то­спо­соб­ность;
  3. сон­ли­вость;
  4. кон­фликт­ность;
  5. апа­тию, отсут­ствие инте­ре­са к жиз­ни;
  6. рас­се­ян­ность, забыв­чи­вость;
  7. сни­же­ние интел­лек­та.

В кри­ти­че­ской ситу­а­ции бес­сон­ни­ца при­во­дит к смер­ти. В повсе­днев­но­сти болезнь про­во­ци­ру­ет напря­же­ние меж­ду людь­ми, про­бле­мы в кол­лек­ти­ве и семье. Нару­ше­ния сна раз­ви­ва­ют­ся на нерв­ной поч­ве (стрес­сы, сме­на места рабо­ты, слож­ная семей­ная ситу­а­ция), что про­во­ци­ру­ет еще более серьез­ные нару­ше­ния в рабо­те нерв­ной систе­ме. Это при­во­дит к затяж­ной исте­ри­ке, нерв­но­му сры­ву, ста­но­вит­ся при­чи­ной ста­ци­о­нар­но­го лече­ния в пси­хи­ат­ри­че­ском отде­ле­нии.

Вра­чи выде­ля­ют 90 типов бес­сон­ни­цы. Зани­ма­ет­ся этим вопро­сом нау­ка сомно­ло­гия. Обра­тить­ся к сомно­ло­гу, что­бы пре­ду­пре­дить послед­ствия и выле­чить бес­сон­ни­цу – разум­ное реше­ние.

Как проявляется

Выде­ля­ют два типа забо­ле­ва­ния:

  • Сон отсут­ству­ет частич­но. Засы­па­ние про­хо­дит нор­маль­но или с тру­дом, про­ис­хо­дят частые про­буж­де­ния.
  • Сон отсут­ству­ет пол­но­стью, засы­па­ние невоз­мож­но.

Про­яв­ля­ет­ся нару­ше­ние у здо­ро­вых людей, ока­зав­ших­ся в состо­я­нии стрес­са, нерв­но­го пере­воз­буж­де­ния. Уди­ви­тель­но, но бес­сон­ни­цу вызы­ва­ет силь­ное пере­утом­ле­ние. В этой ситу­а­ции на помощь при­хо­дит народ­ная меди­ци­на, мяг­кие успо­ко­и­тель­ные сред­ства, нетра­ди­ци­он­ное лече­ние. Обра­щать­ся ко вра­чу оправ­да­но, если нару­ше­ния сна вызва­ны серьез­ным забо­ле­ва­ни­ем.

Клас­си­че­ское про­яв­ле­ние бес­сон­ни­цы:

  1. дли­тель­ное засы­па­ние;
  2. ран­нее про­буж­де­ние;
  3. пре­ры­ви­стость сна;
  4. поверх­ност­ность сна.

Люди, осо­бен­но в моло­до­сти, при­вы­ка­ют к посто­ян­но­му недо­сы­па­нию. Недо­ста­ток вре­ме­ни на сон в пери­од сес­сии – мотив анек­до­тов. Сту­ден­че­ская жизнь плав­но пере­те­ка­ет в рабо­ту, ино­гда без выход­ных, с пере­ра­бот­ка­ми, нагруз­кой с утра до позд­не­го вече­ра. Люди раз­бав­ля­ют скуч­ные буд­ни увле­че­ни­я­ми и хоб­би, зани­ма­ю­щи­ми еще 4 – 6 часов, и на сон оста­ет­ся 4 – 5 часов. Обы­ва­те­лям кажет­ся, что это нор­маль­но. Бес­спор­но, есть инди­ви­ды, высы­па­ю­щи­е­ся за 4 часа, но это ред­кая осо­бен­ность орга­низ­ма. Нор­маль­ный чело­век нуж­да­ет­ся в 8 часах пол­но­цен­но­го сна.

Хро­ни­че­ское недо­сы­па­ние при­во­дит к сбо­ям в орга­низ­ме. Спер­ва изред­ка при­хо­дит­ся пере­жи­вать ночи без сна, затем это уча­ща­ет­ся, пре­вра­ща­ет­ся в систе­ма­ти­че­скую прак­ти­ку: дол­гие часы в посте­ли, когда сна “ни в одном гла­зу”. Иные гово­рят, что так рас­пла­чи­ва­ют­ся люди с бога­тым вооб­ра­же­ни­ем. Мно­гих не отпус­ка­ют мыс­ли о допу­щен­ных ошиб­ках, непра­виль­но ска­зан­ных сло­вах – ночью боль­ной ест себя поедом, не осо­зна­вая, что источ­ник это­го состо­я­ния – болезнь, тре­бу­ю­щая серьез­но­го лече­ния.

Причины

По какой при­чине раз­ви­ва­ет­ся неспо­соб­ность к здо­ро­во­му сну? Выде­ля­ют сле­ду­ю­щие фак­то­ры:

  • Внеш­ние:
    • свет, низ­кая или высо­кая тем­пе­ра­ту­ра воз­ду­ха, посто­рон­ние зву­ки;
    • физи­че­ский дис­ком­форт;
    • небла­го­при­ят­ная, опас­ная обста­нов­ка.
  • Недо­ста­точ­ный отдых: 
    • пере­ме­на обста­нов­ки;
    • невоз­мож­ность отдох­нуть доста­точ­ное вре­мя.
  • Стресс, пере­воз­буж­де­ние.
  • Тре­во­га.
  • Болез­ни:
    • уча­щен­ное моче­ис­пус­ка­ние;
    • боле­вой син­дром;
    • затруд­нен­ное дыха­ние.
  • Ноч­ные кош­ма­ры.
  • Нали­чие вред­ных при­вы­чек:
    • алко­го­лизм;
    • частые позы­вы курить.
  • Потреб­ле­ние тони­зи­ру­ю­щих напит­ков.
  • Необ­хо­ди­мость пере­ле­тов в раз­ных часо­вых поя­сах, сби­ва­ю­щая ритм орга­низ­ма.
  • Оби­лие посту­па­ю­щей инфор­ма­ции, кото­рую мозг не в силах обра­бо­тать за вре­мя бодр­ство­ва­ния.
  • Рабо­чий гра­фик.
  • Осо­знан­ный отказ от сна.
  • Спе­ци­фи­ка обра­за жиз­ни.

Рас­про­стра­не­на бес­сон­ни­ца сре­ди кор­мя­щих мате­рей, вынуж­ден­ных про­сы­пать­ся каж­дые 2 – 3 часа для ухо­да за мла­ден­цем. Таким жен­щи­нам свой­ствен­на тре­вож­ность, кош­ма­ры, свя­зан­ные с опа­се­ни­я­ми за чадо, что при­во­дит к нару­ше­ни­ям сна.

Ста­ти­сти­ка

Соглас­но резуль­та­там офи­ци­аль­ных иссле­до­ва­ний, до 45% жен­щин стра­да­ют от недо­стат­ка сна и неспо­соб­но­сти выспать­ся. До 20% не могут спать по серьез­ным при­чи­нам, тре­бу­ю­щим сроч­но­го меди­цин­ско­го вме­ша­тель­ства. До 10% опро­шен­ных ука­зы­ва­ют, что про­бле­мы сна пре­сле­ду­ют деся­ти­ле­ти­я­ми.

Болен ли я?

Как обы­ва­те­лю понять, что уже при­шло вре­мя бес­по­ко­ить­ся? Одним свой­ствен­на мни­тель­ность, и они осо­зна­ют это, дру­гие отно­сят­ся к сво­е­му здо­ро­вью халат­но. Люди, подо­зре­вая, что при­чи­ны серьез­ны, не обра­ща­ют­ся ко вра­чу, наде­ясь, что прой­дет само.

Пово­ды сроч­но посе­тить тера­пев­та или сомно­ло­га:

  1. оте­ки под гла­за­ми;
  2. сухие губы;
  3. общая угне­тен­ность, подав­лен­ность;
  4. вялость весь день;
  5. крас­ные гла­за;
  6. про­бле­мы в соци­аль­ной сфе­ре, на рабо­те, вызван­ные утом­лен­но­стью;
  7. про­бле­мы сна, про­яв­ля­ю­щи­е­ся не менее меся­ца три­жды в неде­лю и чаще.

Обна­ру­жив у себя опи­сан­ные при­зна­ки, запи­сы­вай­тесь в кли­ни­ку и про­хо­ди­те обсле­до­ва­ние. Вели­ка веро­ят­ность, что чело­век при­над­ле­жит к 20% серьез­но боль­ных. Если про­бле­мы со сном вызы­ва­ют дис­ком­форт, но про­яв­ля­ют­ся реже трех раз в неде­лю, сто­ит про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со вра­чом. Это помо­жет избе­жать обостре­ния ситу­а­ции. Меди­ки опре­де­лят, в чем при­чи­на нару­ше­ний сна и под­ска­жут, как бороть­ся.

Хроническая стадия

При­чи­на­ми хро­ни­че­ских нару­ше­ний сна ста­но­вят­ся:

  • пере­ме­ны обра­за жиз­ни, вклю­чая пере­ез­ды, сме­ну рабо­че­го места, частые путе­ше­ствия и коман­ди­ров­ки;
  • про­бле­мы с пси­хи­кой;
  • дли­тель­ные кон­флик­ты в семье, на рабо­те;
  • при­ем меди­ка­мен­тов, нару­ша­ю­щих нор­маль­ный сон;
  • нару­ше­ние гиги­е­ны сна;
  • сома­ти­че­ские забо­ле­ва­ния.

Лече­ние начи­на­ют, когда уда­лось выяс­нить все при­чи­ны забо­ле­ва­ния. Это помо­га­ет подо­брать щадя­щую тера­пию. Пред­по­чте­ние отда­ют неме­ди­ка­мен­тоз­ным мето­дам лече­ния, при­бе­гая к лекар­ствам, когда про­чие спо­со­бы пока­за­ли неэф­фек­тив­ность. Раз­ра­бо­тан­ные про­тив бес­сон­ни­цы лекар­ства име­ют мно­го­чис­лен­ные про­ти­во­по­ка­за­ния и побоч­ные эффек­ты. Это вынуж­да­ет под­хо­дить к меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии крайне осто­рож­но.

Лечение

Если вре­ме­на­ми муча­ют нару­ше­ния сна, необ­хо­ди­мо знать, как лечить­ся при бес­сон­ни­це. Подой­дут домаш­ние сред­ства, если чело­век:

  1. лег­ко воз­буж­да­ет­ся;
  2. здо­ров;
  3. изред­ка стра­да­ет от нару­ше­ний сна.

Необ­хо­ди­мо:

  • соблю­дать режим бодр­ство­ва­ния и отды­ха;
  • перед сном про­во­дить про­це­ду­ры, помо­га­ю­щие успо­ко­ить нер­вы.

Если бес­сон­ни­ца затяж­ная:

  1. сле­ду­ют реко­мен­да­ци­ям вра­ча;
  2. при­ни­ма­ют народ­ные лекар­ства;
  3. про­во­дят успо­ко­и­тель­ные про­це­ду­ры.

Что­бы пре­ду­пре­дить появ­ле­ние бес­сон­ни­цы, каж­дый день про­сы­па­ют­ся и засы­па­ют в одно вре­мя. Это помо­га­ет выра­бо­тать ритм рабо­ты орга­низ­ма. Реко­мен­до­ва­но вста­вать, ложить­ся рано.

Когда бес­сон­ни­ца раз­ви­лась на фоне крат­ко­вре­мен­но­го стрес­са, на помощь при­дут БАД, вита­ми­ны. Вклю­че­ние доба­вок в повсе­днев­ное меню помо­га­ет орга­низ­му вос­ста­но­вить­ся, настро­ить режим, вер­нуть нор­маль­ный сон.

Наи­бо­лее под­вер­же­ны бес­сон­ни­це жен­щи­ны:

  • стар­ше­го воз­рас­та;
  • зани­ма­ю­щи­е­ся умствен­ным тру­дом;
  • бере­мен­ные;
  • кор­мя­щие жен­щи­ны.

Что­бы днем быть в фор­ме, жен­щи­ны моло­до­го и сред­не­го воз­рас­та пьют мно­го кофе, креп­ко­го чая, что угне­та­ет нерв­ную систе­му и при­во­дит к нару­ше­ни­ям режи­ма и невоз­мож­но­сти пол­но­цен­но спать. Посто­ян­ные недо­сы­па­ния ослаб­ля­ют орга­низм, что про­во­ци­ру­ет рас­се­ян­ность и невни­ма­тель­ность, бороть­ся с кото­рой обы­ва­тель пред­по­чи­та­ет теми же мето­да­ми: кофе, чай. Воз­ни­ка­ет пороч­ный круг. Един­ствен­ный спо­соб вырвать­ся из него и выле­чить бес­сон­ни­цу – настро­ить нор­маль­ный режим отды­ха и рабо­ты, исклю­чив тони­зи­ру­ю­щие напит­ки.

Нетрадиционная медицина

Рецеп­ты сохра­не­ния сна и борь­бы с бес­сон­ни­цей:

  1. соблю­де­ние режи­ма пита­ния;
  2. соблю­де­ние режи­ма сна;
  3. физи­че­ская актив­ность, заня­тия спор­том;
  4. исклю­че­ние тони­зи­ру­ю­щих напит­ков и тяже­лых блюд после 18 часов;
  5. вело­си­пед­ные, пешие корот­кие про­гул­ки вече­ром.

Помо­га­ет рас­слаб­лять­ся перед сном:

  • меди­та­ция;
  • чте­ние;
  • при­ем ван­ны;
  • лег­кий мас­саж.

Что­бы спра­вить­ся с крат­ко­вре­мен­ной, неяр­ко выра­жен­ной бес­сон­ни­цей, реко­мен­до­ва­но:

  1. про­вет­ри­вать поме­ще­ние перед сном;
  2. слу­шать успо­ка­и­ва­ю­щую музы­ку;
  3. сме­нить кро­вать на удоб­ную.

Быва­ет так, что уснуть чело­ве­ку не дает голов­ная боль, спро­во­ци­ро­ван­ная сухо­стью воз­ду­ха. Помо­гут в такой ситу­а­ции баро­метр, увлаж­ни­тель. Добав­ля­ют в аппа­рат 2 – 3 кап­ли эфир­но­го мас­ла с успо­ка­и­ва­ю­щим эффек­том – ромаш­ка, анис или жас­мин.

При про­бле­мах со сном при­дет­ся исклю­чить креп­кий алко­голь. Рас­сла­бить­ся, что­бы уснуть, помо­га­ет чет­верть бока­ла вина. Но пере­брать с алко­го­лем озна­ча­ет утром полу­чить голов­ную боль, сухость во рту и ощу­ще­ние раз­би­то­сти, что при посто­ян­ной прак­ти­ке толь­ко ухуд­ша­ет состо­я­ние боль­но­го и ведет к хро­ни­че­ской бес­сон­ни­це.

Народная медицина

Народ­ная муд­рость пред­ла­га­ет бороть­ся с про­бле­ма­ми сна отва­ра­ми и насто­я­ми. Рас­про­стра­нен­ный вкус­ный вари­ант – выпи­вать на ночь ста­кан подо­гре­то­го до 37 гра­ду­сов моло­ка, под­сла­щен­но­го лож­кой меда. Еще одно полез­ное сред­ство – ромаш­ко­вый отвар.

Заре­ко­мен­до­ва­ли себя:

  • мелис­са;
  • души­ца;
  • мята.

В апте­ках про­да­ют настой­ку пустыр­ни­ка и кор­ня вале­ри­а­ны. Изве­стен поло­жи­тель­ный эффект отва­ров из оду­ван­чи­ка, шишек хме­ля, верес­ка. Луч­ше зава­рить само­сто­я­тель­но собран­ную в эко­ло­ги­че­ски чистых рай­о­нах тра­ву. Если это невоз­мож­но, суше­ные рас­те­ния поку­па­ют в апте­ке. При выбо­ре обра­ща­ют вни­ма­ние, како­вы про­ти­во­по­ка­за­ния, име­ет­ся ли побоч­ное дей­ствие.

Рецепт ромашкового отвара

  1. На 0,3 лит­ра воды добав­ля­ют сто­ло­вую лож­ку высу­шен­ных ромаш­ко­вых соцве­тий.
  2. Тра­ву зали­ва­ют подо­гре­той водой, ста­вят на водя­ную баню, ожи­да­ют 20 – 30 минут, затем акку­рат­но про­це­жи­ва­ют.
  3. Пить ромаш­ко­вый отвар реко­мен­до­ва­но за час до отхо­да ко сну.

Ароматерапия против нарушений сна

Эфир­ные мас­ла – резуль­та­тив­ное, при­ят­ное в при­ме­не­нии сред­ство. Помо­гут:

  1. лаван­да;
  2. роза;
  3. иланг-иланг.

Пере­чис­ле­ны дале­ко не все успо­ко­и­тель­ные эфир­ные мас­ла, жен­щи­на выби­ра­ет такой аро­мат, кото­рый ей инди­ви­ду­аль­но под­хо­дит. Глу­бо­ко­го рас­слаб­ле­ния дости­га­ют с помо­щью масел:

  • вани­ли;
  • лада­на;
  • мож­же­вель­ни­ка.

Перед сеан­сом аро­ма­те­ра­пии ком­на­ту тща­тель­но про­вет­ри­ва­ют. Добав­ля­ют мас­ло в лам­пу или испа­ри­тель в таком коли­че­стве, что­бы аро­мат едва ощу­щал­ся. Пер­вый сеанс длит­ся 20 минут, посте­пен­но вре­мя уве­ли­чи­ва­ют до трех часов.

Медикаментозное лечение

Обы­ва­те­ли счи­та­ют, сно­твор­ное – луч­шее сред­ство про­тив бес­сон­ни­цы. А вот вра­чи с этим согла­ша­ют­ся ред­ко, реко­мен­ду­ют спер­ва испро­бо­вать народ­ные сред­ства. При­чи­на в том, что меди­ка­мен­ты:

  1. угне­та­ют созна­ние;
  2. ослаб­ля­ют пси­хи­ку;
  3. нега­тив­но вли­я­ют на вни­ма­ние, спо­соб­ность кон­цен­три­ро­вать­ся.

Сно­твор­ные, про­да­ю­щи­е­ся без рецеп­та, рабо­та­ют на пла­це­бо. Ниче­го чудо­дей­ствен­но­го в их ком­по­нен­тах нет.

Извест­ные сно­твор­ные:

  • Рамел­те­он;
  • Сона­та;
  • Луне­ста;
  • Золпи­дем.

У пере­чис­лен­ных меди­ка­мен­тов при­сут­ству­ют побоч­ные эффек­ты. Док­тор про­пи­сы­ва­ет курс дли­тель­но­стью от неде­ли до меся­ца, назна­чая регу­ляр­ные сеан­сы осмот­ра боль­ной. В тяже­лом слу­чае пре­па­рат выпи­сы­ва­ют на дли­тель­ный пери­од.

Меди­ка­мен­ты назна­ча­ют, когда бес­сон­ни­ца вызва­на пси­хи­че­ски­ми нару­ше­ни­я­ми. Харак­тер­но это для тяже­лой депрес­сии. Муча­ют нару­ше­ния сна после запоя, из-за тре­вож­но­сти или серьез­ной душев­ной трав­мы. Неред­ки ситу­а­ции, когда вра­чи вынуж­де­ны назна­чить боль­ной ком­плекс из анти­де­прес­сан­тов и сно­твор­но­го. Помни­те, что подав­ля­ю­щее чис­ло совре­мен­ных анти­де­прес­сан­тов угне­та­ют пси­хи­ку и нега­тив­но вли­я­ют на сон, поэто­му воз­мож­но обостре­ние состо­я­ния. В этом слу­чае обра­ща­ют­ся ко вра­чу, что­бы он подо­брал дру­гое сред­ство.

Седа­тив­ные анти­де­прес­сан­ты при нару­ше­ни­ях сна:

  1. Мир­та­за­пин;
  2. Трит­ти­ко;
  3. Док­се­пин.

Выводы

Ноч­ная бес­сон­ни­ца – серьез­ная про­бле­ма, нару­ше­ние здо­ро­вья, вызы­ва­ю­щее мно­го­чис­лен­ные про­бле­мы в повсе­днев­но­сти и про­во­ци­ру­ю­щее ослож­не­ния. Лече­ние этой болез­ни – обя­за­тель­ное меро­при­я­тие. От нару­ше­ний сна стра­да­ет сам боль­ной, близ­кие к нему люди.

При­дер­жи­вай­тесь гиги­е­ны сна и ста­рай­тесь устра­нить стрес­сы, выдер­жи­вай­те режим бодр­ство­ва­ния и отды­ха, бере­ги­те свое здо­ро­вье. Балуй­те себя теп­лы­ми ван­на­ми, аро­ма­ти­че­ски­ми мас­ла­ми, заботь­тесь о себе, совер­шая еже­днев­ный моци­он – про­гул­ки, заряд­ка, кон­траст­ный душ. Это про­фи­лак­ти­ка и дей­ствен­ное сред­ство в борь­бе с нару­ше­ни­я­ми сна.

drlady.ru

Бессонница, или инсомния – это периодические нарушения засыпания, изменения длительности сна или его качества, возникающие на фоне располагающих ко сну условиях. Это неприятное заболевание знакомо практически каждому – любой человек хотя бы раз в жизни испытывал определенные трудности с засыпанием, но гораздо сложнее, когда развивается хроническая бессонница.

хроническая бессонница лечение

Бессонница продолжительностью более месяца называется хронической

Инсомния считается одним из самых распространенных расстройств сна – около 15-20% человеческой популяции страдают этим неприятным симптомом, притом больший процент занимают пациенты с различными неврологическими заболеваниями и люди старшей возрастной категории.

Что провоцирует развитие бессонницы

Причины, провоцирующие хроническую инсомнию, очень разнообразны и включают в себя:

  • Неврозы, депрессии, стрессы.
  • Психоневрологические заболевания.
  • Патологии внутренних органов и эндокринной системы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (в особенности психотропных средств).
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Интоксикации различной природы.
  • Заболевания головного мозга.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Хроническая боль различной этиологии.
  • Постоянные неблагоприятные условия для засыпания.
  • Работа по сменному графику.

Диагноз «хроническая бессонница» ставится в том случае, если нарушения сна длятся более 3 недель. Такое состояние может повлечь за собой множество негативных последствий, поэтому очень важно выявить истинную причину расстройств и постараться ее устранить.

Симптомы бессонницы

На первый взгляд симптомы инсомнии очень просты – это обычное затруднение засыпания или просыпание ранее желаемого времени, однако наука разделяет все симптомы на три группы:

  • Пресомнические симптомы. Основным симптомом этой группы являются затруднения при засыпании, которые при хроническом течении могут стать причиной патологической боязни ритуала отхода ко сну. Оказываясь в постели, пациент утрачивает желание спать, делает множество попыток выбрать удобную позу, появляются депрессивные мысли. В том случае, если заснуть все-таки удается, любой шум прерывает этот процесс. При пресомнических нарушениях человеку требуется для засыпания от 1 до 2 часов, тогда как здоровый человек засыпает в течение получаса.
  • Интрасомнические симптомы. Характеризуются частыми эпизодами просыпания среди ночи, после которых пациент долго пытается заснуть снова. Прерывание сна происходит при малейших внешних (посторонние звуки) или внутренних (кошмары, боль) факторах. У таких пациентов значительно снижен порог просыпания и затруднен процесс засыпания, помимо этого страдает глубина сна.
  • Постсомнические симптомы. Хроническая инсомния в этом случае отличается ранним пробуждением, все симптомы развиваются в первые часы после просыпания – ощущение усталости, нежелание делать привычные дела, чувство неудовлетворенности ночным сном.

хроническая бессонница лечение

К постсомническим нарушениям относят преждевременное пробуждение ото сна

Формы хронической бессонницы

Хроническую инсомнию можно разделить на две большие группы – первичную и вторичную. Первичная бессонница является самостоятельным заболеванием, точную причину которого назвать часто затруднительно. Эта форма инсомнии также имеет различные подвиды:

  • Адаптационная бессонница – самая частая форма нарушений сна. Возникает на фоне стрессовой ситуации, эмоциональных переживаний и депрессии. Трудности со сном в этом случае являются последствием повышенной активности нервной системы. Длительность подобных нарушений в среднем не превышает 3 месяца.
  • Психофизиологическая бессонница развивается в том случае, когда проблемы со сном длятся долгое время и к ним присоединяются психологические нарушения. Чаще всего это боязнь перед процессом засыпания – пытаясь заснуть, человек начинает делать много активных движений и возбуждает нервную систему, тем самым усугубляя ситуацию и усиливая страх к засыпанию на следующий день.
  • Псевдобессонница – искажение объективного восприятия сна, то есть человеку кажется, что он практически не спит, при этом исследованиями подтвержден факт длительности сна более 6 часов. Периоды бодрствования запоминаются лучше и кажутся бесконечными, в то время как период сна забывается.

Вторичная инсомния связана с какими-либо заболеваниями, чаще всего – с психоневрологическими патологиями.  Около 70% пациентов с неврозами и депрессиями отмечают у себя расстройство сна, при этом, по их мнению, бессонница и является причиной их неблагополучного состояния. Инсомния часто развивается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеванием печени или почек.

Чем опасна бессонница?

хроническая бессонница лечение

Часто повышенная сонливость днем бывает вызвана ночной бессонницей

Влечет ли бессонница за собой серьезные последствия и нужно ли что-то с нею делать? Последствия инсомнии можно разделить на две группы – медицинские и социальные. Социальные последствия включают в себя сонливость в дневное время, являются причиной трудностей в выполнении повседневных дел, затруднения в управлении транспортным средством. С медицинской точки зрения нарушения сна влекут за собой повышение риска развития артериальной гипертензии, хронического гастрита, бронхиальной астмы.

Диагностические мероприятия при бессоннице

Хроническая бессонница определяется по следующим диагностическим критериям:

  • Длительное течение нарушений сна (более 3 недель).
  • Изменение структуры сна.
  • Наличие у пациента достаточного промежутка времени для полноценного сна (нельзя делать вывод о бессоннице при отсутствии возможности полноценно выспаться).
  • Нарушение основных дневных функций – расстройство памяти, снижение внимания, сонливость.

Основными методами диагностики бессонницы является полисомнография – исследование сна при помощи компьютерных технологий. Помимо этого, проводится психологическое исследование пациента на факт наличия невроза и депрессии, а также диагностика соматических заболеваний.

Лечение хронической бессонницы

Лечение инсомнии может проводиться сочетанием двух методов – лекарственной и нелекарственной терапии.

хроническая бессонница лечение

Лечение хронической бессонницы включает в себя немедикаметозные и медикаметнозные методы

Нелекарственное лечение включает в себя соблюдение гигиены сна, физиотерапию, иглорефлексотерапию. Важным фактором является поддержание оптимальных условий для полноценного сна:

  • Подъем и отбой в одно и то же время.
  • Отсутствие дневного сна, в особенности в послеобеденные часы.
  • Исключить кофеинсодержащие напитки на ночь.
  • По возможности сократить стрессовые ситуации.
  • Делать умеренные физические упражнения вечером, но не позднее 2 часов до отхода ко сну.
  • Теплый душ или ванна в вечерние часы, при этом слишком холодная, горячая вода или контрастный душ лучше исключить.

Лекарственные препараты для лечения инсомнии в идеале должны быть эффективными для терапии основного заболевания, вызвавшего проблемы со сном. В случае затруднения с определением истинной причины бессонницы назначают симптоматическое лечение снотворными препаратами. Современными средствами являются препараты из группы «трех Z» — Зопиклон, Золпидем, Залеплон. Не рекомендуется делать назначения самостоятельно, без консультации врача.

Оценка 5 проголосовавших: 1
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here